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脑卒中偏瘫患者患侧下肢肌力与本体感觉的相关性及二者对膝过伸的影响
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郑杰郑德采凌珊珊潘锐焕朱乐英 广东省中医院康复科 摘要：目的:分析脑卒中患者患侧下肢肌力与本体感觉的相关性，探讨其对膝过伸的影响。方法:选取60例脑卒中偏瘫患者，分为膝过伸组和非膝过伸组各30例。2组采用等速肌力测试训练仪进行下肢肌力和本体感觉的测定。下肢肌力评定选取偏瘫侧膝关节和踝关节屈伸肌肌群的峰力矩及峰力矩与体质量比作为评估指标；本体感觉评定选取膝关节被动运动感知阈值(JMDT)作为评价指标。采用Spearman分析以及Logistic回归分析进行相关性和影响因素分析。结果:与膝过伸组相比，非膝过伸组的峰力矩(膝伸肌群、膝屈肌群、踝背伸肌群、踝跖屈肌群)和峰力矩与体质量比(膝伸肌群、膝屈肌群、踝背伸肌群、踝跖屈肌群)更高(P<0.05),且膝关节JMDT更低(P<0.05);JMDT与膝伸肌群峰力矩和膝屈肌群峰力矩呈负相关(P<0.01);多因素分析结果显示：踝背伸肌力与体质量比和本体感觉是脑卒中偏瘫患者膝过伸发生的影响因素(P<0.05)。结论:膝关节本体感觉与膝关节屈伸肌力具有相关性，本体感觉越差，肌力越弱。膝关节本体感觉和踝背伸肌力水平(肌群峰力矩与体质比)是脑卒中偏瘫患者膝过伸发生的重要影响因素。 |
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