作者
Ф. Т. Агеев,М. Д. Смирнова,O. N. Svirida,Т В Фофанова,M V Vitsenya,З. Н. Бланкова,G.V. Mikhailov Mikhailov,В. З. Ланкин,Г. Г. Коновалова,А. К. Тихазе,Н В Агеева
摘要
To study the impact of cold waves on disease course, hemodynamics, lipid and carbohydrate metabolisms, oxidative stress, and blood rheological properties in patients with cardiovascular diseases (CVD).24 men and 36 women (their mean age was 62.9±9.7 years) were examined; coronary heart disease (CHD) and hypertension were present in 40 and 95% of the patients, respectively; selected therapy remained unchanged throughout the entire period. The investigators measured blood pressure and pulse wave velocity (PWV), carried out biochemical blood tests, estimated plasma oxidized low-density lipoproteins (oxLDL) and malondialdehyde (MDA) and erythrocyte superoxide dismutase (SOD) activity, calculated a MDA/SOD ratio, determined blood viscosity; as well as assessed quality of life using a visual analogue scale (VAS) and a specially developed questionnaire.Female sex, CHD, type 2 diabetes mellitus (DM-2) were independent predictors of cardiovascular events (CVEs) in the frost period. The persons who had experienced CVEs in frost had higher baseline PWV. CVEs, such as hypertensive crisis, emergency calls, cardiac arrhythmias, and the larger number of adverse reactions, were more commonly recorded in frost. There was an increase in blood glucose levels, a decrease in oxLDL, a rise in η2/η1, and a reduction in plasma viscosity during frost and elevated glycation end product levels at visit 2. Conclusion. The cold wave is associated with the larger number of CVEs in some patients with CVD during selected therapy. CHD, DM-2, female sex are independent predictors of CVE in patients with CVD during the winter period. In this period, there were increases in the levels of glucose, glycation end products, and erythrocyte aggregation, and a reduction in plasma viscosity.Цель исследования. Изучение влияния волн холода на течение заболевания, а также на гемодинамику, липидный и углеводный обмен, окислительный стресс и реологические свойства крови у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ). Материалы и методы. Обследовали 24 мужчины и 36 женщин (средний возраст 62,9±9,7 года), ишемическая болезнь сердца (ИБС) имелась у 40%, артериальная гипертония - у 95%, подобранная терапия оставалась неизменной весь период. Измеряли артериальное давление, скорость пульсовой волны (СПВ), проводили биохимический анализ крови, оценку окисленных липопротеидов низкой плотности (окЛПНП), малонового диальдегида, (МДА) в плазме, активность супероксиддисмутазы (СОД) в эритроцитах, рассчитывали отношение МДА/СОД, оценивали вязкость крови, а также качество жизни с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) и специально разработанного опросника. Результаты. Независимыми предикторами сердечно-сосудистых осложнений (ССО) в период морозов явились женский пол, наличие ИБС и сахарного диабета 2-го типа (СД-2). У лиц, перенесших ССО в мороз, СПВ исходно была выше. Таких ССО, как гипертонический криз, вызов скорой медицинской помощи, нарушений ритма сердца, число нежелательных явлений отмечено больше в мороз. Выявлено увеличение в крови уровня глюкозы, уменьшение окЛНП, увеличение η2/η1, уменьшение вязкости плазмы в мороз; увеличение конечных продуктов гликирования на 2-м визите. Заключение. Волна холода ассоциируется с увеличение числа ССО у части больных ССЗ на фоне подобранной терапии. Наличие ИБС, СД-2, женский пол - независимые предикторы ССО у больных ССЗ в зимний период. В этот период отмечаются увеличение уровня глюкозы, конечных продуктов гликирования, агрегации эритроцитов, уменьшение вязкости плазмы.