Primary anastomosis in emergency surgery of left colon cancer.

医学 结直肠癌 肠梗阻 吻合 急诊外科 外科 癌症 胃肠病学 妇科 内科学
作者
Mauro Andreano,Vito D’Ambrosio,Guido Coretti,Paolo Bianco,Maurizio Castriconi
出处
期刊:PubMed 卷期号:87: 438-441 被引量:4
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摘要

Colorectal cancers are second leading cause of death in Western countries. There are about 1500 deaths per year in Italy due to colorectal cancer in both sex 1.224 patients, 127 women (56.7%) and 97 men (43.3%) underwent colorectal resection with primary anastomosis (RPA) in emergency due to occlusive left colon cancer between 2010 and 2016. Patients had a mean age of 67.2 year a BMI inferior than 30 Kg/m2 in 215 cases (96%) and a history of cardiovascular disease in 112 (50%) cases.All patients with a regular postoperative course have had no more than 10 days of hospitalization except for four who suffered postoperative ileus which solved after no more 15 days. We have had 24 (10.7%) cases of morbidity for generic causes and 12 cases (5.4%) of post-operative complications. Pneumonia, which occurred in 12 cases (5.4%), was the most frequent.The ideal technique does not actually exist. RPA is, when feasible, advisable for occlusive neoplastic cases, ensuring a low percentage of morbidity and mortality and respecting patient's quality of life.I tumori del Colon-Retto sono la seconda causa di morte nei paesi occidentali. Ci sono circa 1500 morti ogni anno in Italia a causa di cancro del colon-retto in entrambi i sessi 1.224 pazienti, 127 donne (56,7%) e 97 uomini (43,3%) sono stati sottoposti a resezione del Colon-Retto con anastomosi primaria (RPA) in emergenza a causa di cancro occludente il colon sinistro tra il 2010 e il 2016. I pazienti avevano una età media di 67,2 anni un indice di massa corporea inferiore a 30 kg/m2 in 215 casi (96%) e una storia di malattia cardiovascolare in 112 casi (50%).Tutti i pazienti con un decorso postoperatorio regolare hanno avuto non più di 10 giorni di ricovero ad eccezione di quattro che hanno sofferto ileo postoperatorio che si è risolto dopo non più di 15 giorni. Abbiamo avuto 24 (10,7%) casi di morbilità per cause generiche e 12 casi (5,4%) di complicanze post-operatorie specifiche. La Polmonite, che si è verificata in 12 casi (5,4%), è stata la complicanza più frequente.La tecnica ideale in realtà non esiste. RPA è, quando possibile, consigliabile per i casi neoplastici occlusivi, garantendo una bassa percentuale di morbilità e mortalità e un rispetto della qualità della vita del paziente.

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