On the histogenesis of cardiac myxoma

to investigate the morphological and phenotypic features of cardiac myxoma (CM), to discuss argumentative issues on the sources of its growth.The investigation included 176 sporadic and familial myxomas originating from different cardiac chambers (96% from the atria). The histological, ultrastructural, and immunohistochemical features of the cells and vessels of this tumor were studied.The morphological and phenotypic features of the embryonic endothelium resembling the cells of the primary cardiovascular network were found in the cells and vessels of CM. No signs of other mesenchymal derivatives were detected.The authors anticipate that there is focal cessation of maturation of the embryonic endocardial endothelium and its persistence - hamartia. Postnatal proliferation of embryonic hamartia forms the tumor hamartoma. Differentiated cells may retain the phenotypic (but not morphological) features of closely related cells that have a common precursor.The results of the study have allowed the authors to consider CM to be hamartoma, a monohistioid benign embryonic endocardial endothelioma. Our findings do not exclude the possibility of developing CM from pluripotent mesenchymal cells.Цель исследования - изучение морфологических и фенотипических черт миксомы сердца (МС), обсуждение дискуссионных вопросов, касающихся источников ее роста. Материал и методы. В исследование включены 176 спорадических и семейных МС, происходящих из разных камер сердца (96% из предсердий). Изучены гистологические, ультраструктурные и иммуногистохимические особенности клеток и сосудов этой опухоли. Результаты. В клетках и сосудах МС обнаружены морфологические и фенотипические черты эмбрионального эндотелия, напоминающего клетки первичной сосудистой сети сердца. Признаки иных производных мезенхимы не выявлены. Обсуждение. Авторы предполагают очаговое прекращение созревания эмбрионального эндотелия в эндокарде и его персистенцию - гамартию. Пролиферация эмбриональной гамартии в постнатальном периоде формирует опухоль - гамартому. Дифференцирующиеся клетки могут сохранять фенотипические (но не морфологические) черты близкородственных клеток, имеющих единого предшественника. Заключение. Результаты исследования позволили авторам считать МС гамартомой - моногистиоидной доброкачественной эмбриональной эндотелиомой эндокарда. Результаты наших исследований не исключают возможности развития МС из плюрипотентного мезенхимального источника.