Postextubation dysphagia, or icu-acquired swallowing dysfunction

Дисфагия довольно часто развивается у пациентов реанимационного профиля. Ранее приобретенную в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) дисфагию рассматривали исключительно в рамках осложнения острого нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговой травмы и некоторых других заболеваний. Однако в ряде исследований выявлено, что значительная часть пациентов, перенесших инвазивную вентиляцию легких, подвержены большему риску дисфагии. Тем не менее проблема постэкстубационной дисфагии у пациентов в критическом состоянии остается недооцененной, что способствует повышению нагрузки на систему здравоохранения в целом и ухудшает результаты лечения конкретного пациента. Постэкстубационная дисфагия является хорошо известным осложнением длительной вентиляции легких в ОРИТ, ассоциированным с повышенным риском аспирации и, как следствие, с развитием аспирационной пневмонии, недостаточностью питания, обезвоживанием, а также с большей продолжительностью пребывания как в ОРИТ, так и в стационаре. Проведение диагностики постэкстубационной дисфагии членами мультидисциплинарной бригады позволяет выявить пациентов с самым высоким риском аспирации и связанными с ней неблагоприятными исходами. Таким образом, повышенная настороженность и осведомленность реаниматологов способствуют улучшению клинических исходов и снижению экономической нагрузки на систему общественного здравоохранения.