The value of NT-proBNP in the differential diagnosis of Kawasaki disease and infectious disease in infants younger than 6 months

目的 小于6月龄婴儿川崎病发病率低，由于临床症状不典型，早期难以与发热性疾病鉴别，故对6月龄以下川崎病患儿临床病史进行总结，探讨小婴儿川崎病临床特点及N末端心房脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-proBNP)对早期鉴别小婴儿川崎病与感染性发热疾病的临床价值。 方法 收集我院住院治疗的51例小于6月龄川崎病患儿的临床资料，以25例小于6月龄感染性发热疾病患儿为对照组，观察其临床特点，比较分析白细胞(white blood cells，WBC)，C反应蛋白(C-Reactive Protein，CRP)，前降钙素原(procalcitonin，PCT)，红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate，ESR)及NT-proBNP等实验室指标的差异。 结果 小于6月婴儿川崎病发热持续时间平均为6到12 d，皮疹及结膜充血发病率较高(分别占78.40%与58.82%)，CRP与ESR，川崎病组较感染性发热组高，PCT则比感染性发热组低，NT-proBNP在川崎病早期明显升高，平均值为(3 628.18±4 140.38)ng/L，而感染性发热组患儿NT-proBNP平均值为(207.88±101.94)ng/L，差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 NT-proBNP是一项较敏感、快速、简便的鉴别婴儿川崎病与感染性发热疾病的早期诊断指标。