亲爱的研友该休息了!由于当前在线用户较少,发布求助请尽量完整的填写文献信息,科研通机器人24小时在线,伴您度过漫漫科研夜!身体可是革命的本钱,早点休息,好梦!

Mechanical Ventilation with Lower Tidal Volumes and Positive End-expiratory Pressure Prevents Alveolar Coagulation in Patients without Lung Injury

医学 呼气末正压 支气管肺泡灌洗 机械通风 潮气量 纤溶 麻醉 通风(建筑) 内科学 呼吸系统 机械工程 工程类
作者
Goda Choi,Esther K. Wolthuis,Paul Bresser,Marcel Levi,Tom van der Poll,Misa Dzoljic,Margreeth B. Vroom,Marcus J. Schultz
出处
期刊:Anesthesiology [Ovid Technologies (Wolters Kluwer)]
卷期号:105 (4): 689-695 被引量:188
标识
DOI:10.1097/00000542-200610000-00013
摘要

Alveolar fibrin deposition is a hallmark of acute lung injury, resulting from activation of coagulation and inhibition of fibrinolysis. Previous studies have shown that mechanical ventilation with high tidal volumes may aggravate lung injury in patients with sepsis and acute lung injury. The authors sought to determine the effects of mechanical ventilation on the alveolar hemostatic balance in patients without preexistent lung injury.Patients scheduled for an elective surgical procedure (lasting > or = 5 h) were randomly assigned to mechanical ventilation with either higher tidal volumes of 12 ml/kg ideal body weight and no positive end-expiratory pressure (PEEP) or lower tidal volumes of 6 ml/kg and 10 cm H2O PEEP. After induction of anesthesia and 5 h later bronchoalveolar lavage fluid and blood samples were obtained, and markers of coagulation and fibrinolysis were measured.In contrast to mechanical ventilation with lower tidal volumes and PEEP (n = 21), the use of higher tidal volumes without PEEP (n = 19) caused activation of bronchoalveolar coagulation, as reflected by a marked increase in thrombin-antithrombin complexes, soluble tissue factor, and factor VIIa after 5 h of mechanical ventilation. Mechanical ventilation with higher tidal volumes without PEEP caused an increase in soluble thrombomodulin in lavage fluids and lower levels of bronchoalveolar activated protein C in comparison with lower tidal volumes and PEEP. Bronchoalveolar fibrinolytic activity did not change by either ventilation strategy.Mechanical ventilation with higher tidal volumes and no PEEP promotes procoagulant changes, which are largely prevented by the use of lower tidal volumes and PEEP.
最长约 10秒,即可获得该文献文件

科研通智能强力驱动
Strongly Powered by AbleSci AI
更新
大幅提高文件上传限制,最高150M (2024-4-1)

科研通是完全免费的文献互助平台,具备全网最快的应助速度,最高的求助完成率。 对每一个文献求助,科研通都将尽心尽力,给求助人一个满意的交代。
实时播报
龚幻梦发布了新的文献求助10
4秒前
情怀应助龚幻梦采纳,获得10
13秒前
15秒前
sinyipyeung发布了新的文献求助10
21秒前
清爽的大树完成签到,获得积分10
24秒前
30秒前
高po完成签到 ,获得积分10
40秒前
51秒前
龚幻梦发布了新的文献求助10
55秒前
褚青筠完成签到,获得积分10
1分钟前
秋雪瑶应助龚幻梦采纳,获得10
1分钟前
小球发布了新的文献求助30
1分钟前
1分钟前
1分钟前
龚幻梦发布了新的文献求助10
1分钟前
nenoaowu应助科研通管家采纳,获得20
1分钟前
1分钟前
白云朵儿发布了新的文献求助10
1分钟前
1分钟前
sinyipyeung发布了新的文献求助10
1分钟前
在水一方应助落伍少年采纳,获得10
2分钟前
威武吴完成签到,获得积分10
2分钟前
sinyipyeung完成签到,获得积分20
2分钟前
田様应助香妃采纳,获得10
3分钟前
乐乐应助香妃采纳,获得10
3分钟前
3分钟前
小球完成签到,获得积分10
3分钟前
RyanNeo应助科研通管家采纳,获得10
3分钟前
moxin完成签到,获得积分10
3分钟前
4分钟前
星河发布了新的文献求助10
4分钟前
4分钟前
4分钟前
852应助星河采纳,获得20
4分钟前
吕懿发布了新的文献求助10
4分钟前
星河完成签到,获得积分20
4分钟前
魏笑白完成签到 ,获得积分10
4分钟前
5分钟前
rocky15应助小高采纳,获得10
5分钟前
快来帮帮我完成签到,获得积分10
5分钟前
高分求助中
Un calendrier babylonien des travaux, des signes et des mois: Séries iqqur îpuš 1036
Sustainable Land Management: Strategies to Cope with the Marginalisation of Agriculture 1000
Corrosion and Oxygen Control 600
Heterocyclic Stilbene and Bibenzyl Derivatives in Liverworts: Distribution, Structures, Total Synthesis and Biological Activity 500
重庆市新能源汽车产业大数据招商指南(两链两图两池两库两平台两清单两报告) 400
Division and square root. Digit-recurrence algorithms and implementations 400
行動データの計算論モデリング 強化学習モデルを例として 400
热门求助领域 (近24小时)
化学 材料科学 医学 生物 有机化学 工程类 生物化学 纳米技术 物理 内科学 计算机科学 化学工程 复合材料 遗传学 基因 物理化学 催化作用 电极 光电子学 量子力学
热门帖子
关注 科研通微信公众号,转发送积分 2545467
求助须知:如何正确求助?哪些是违规求助? 2175634
关于积分的说明 5600159
捐赠科研通 1896337
什么是DOI,文献DOI怎么找? 946226
版权声明 565355
科研通“疑难数据库(出版商)”最低求助积分说明 503552