Sjogren’s disease/syndrome in combination with autoimmune liver damage. 20-years observation

Sjogren's disease (BS) is a systemic autoimmune disease, the main symptoms of which are associated with dry eyes, mouth, skin, respiratory and gastrointestinal tract, etc., but there are a large number of extra-vascular symptoms that can accompany this disease: weakness, swelling of the lymph nodes, respiratory failure, pain and swelling of the joints, rash, dysphagia, gastro-esophageal reflux, lymphoma, etc. In addition, the etiology of this disease remains unknown, and the pathogenesis is partially studied. The diagnosis of Sjogren's disease is complicated by a variety of clinical manifestations, as well as subacute and chronic variants of the course of the disease, in addition, the diagnostic criteria are periodically changed. It is recommended to adhere to the domestic diagnostic criteria considering the presence of laboratory signs of an autoimmune disease. The article presents a clinical observation of a patient with the development of the main symptoms and signs of BS and autoimmune hepatitis for 20 years. Recurrent mumps or chronic bilateral enlargement of the parotid salivary glands may be the first symptom of Sjogren's disease, which is recommended to extend the examination in order to identify other, sometimes latent signs of the disease.Болезнь Шегрена (БШ) — системное аутоиммунное заболевание, основные симптомы которого связаны с сухостью глаз, рта, кожи, респираторного и желудочно-кишечного тракта и т.д. Существует также большое количество внежелезистых симптомов, которые могут сопутствовать этому заболеванию: дыхательная недостаточность, слабость, припухлость лимфатических узлов, боль и припухлость суставов, сыпь, дисфагия, гастроэзофагеальный рефлюкс, лимфома и т.д. Кроме того, этиология данного заболевания остается неизвестной, а патогенез частично изученным. Диагностику БШ осложняют многообразие клинических проявлений, подострый и хронический варианты течения заболевания, а также то, что диагностические критерии периодически изменяются. Рекомендуется придерживаться отечественных критериев диагностики с учетом наличия лабораторных признаков аутоиммунного заболевания. В статье представлено клиническое наблюдение пациентки с развитием основных симптомов и признаков БШ и аутоиммунного гепатита в течение 20 лет. Рецидивирующие паротиты или хроническое двустороннее увеличение околоушных слюнных желез может быть первым симптомом БШ, при выявлении которого рекомендуется продолжить обследование с целью выявления других, иногда скрыто протекающих признаков заболевания.