Grossesse par insémination intra-utérine après hystérosalpingo-foam-sonographie ou hystérosalpingographie

Objectif: Comparer les taux de grossesses cliniques par insémination intra-utérine réalisée après une hystérosalpingographie (HSG) ou une hystérosalpingo-foam-sonographie (HyFoSy). Matériel et méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective incluant 242 inséminations intra-utérines (IIU) réalisées entre 2015 et 2020 au centre de procréation médicalement assistée du CHU de La Réunion : 121 après HSG et 121 après HyFoSy appariées. Le critère de jugement principal était le taux de grossesse clinique. Les résultats secondaires étaient le taux de naissance vivante et le nombre de grossesses obtenues dans les 6 mois après le test de perméabilité des trompes. Résultats: Le taux de grossesse clinique après insémination était de 9,9 % pour l'HSG et de 11,6 % pour l'HyFoSy, sans différence statistiquement significative entre les groupes (p = 0,66). Le taux de naissance vivante était similaire dans les deux groupes (7,4 % pour l'HSG et 10,7 % pour l'HyFoSy ; p = 0,37). Plus de la moitié (57,1 %) des grossesses sont survenues dans les 6 mois suivant l'HyFoSy, contre 8,3 % dans le cas de l'HSG. Conclusion: Les résultats de l'IIU ne sont pas influencés par l'HyFoSy par rapport à l'HSG en ce qui concerne le taux de grossesse. L'utilisation de l'HyFoSy dans l'évaluation de l'infertilité permet une évaluation globale et une prise en charge adaptée plus rapide. Cette approche pourrait optimiser la prise en charge des patientes en IIU. Objective: To compare clinical pregnancy rates following intrauterine insemination performed after hysterosalpingography (HSG) or hysterosalpingo-foam-sonography (HyFoSy). Material and methods: This is a retrospective study including 242 intrauterine insemination (IUI) performed between 2015 and 2020 at the fertility center of the Reunion Island. Among these inseminations, 121 with previous HSG and 121 with previous HyFoSy were matched. The main outcome of interest was clinical pregnancy rate. Secondary outcomes were birth rate and time to pregnancy after tubal patency test. Results: The pregnancy rate after insemination was 9.9% for the HSG group and 11.6% for the HyFoSy group, with no statistically significant difference between the groups (p = 0.66). The live birth rate was similar in the two groups (7.4% for HSG and 10.7% for HyFoSy; p = 0.37). Over half (57.1%) of the pregnancies occurred within 6 months after HyFoSy, whereas only 8.3% after HSG. Conclusion: IUI results are not influenced by HyFoSy compared to HSG with regard to the pregnancy rates. Use of HyFoSy in infertility assessment allows global evaluation and more rapid adapted management. This approach could optimize management of patients undergoing IUI.