Use of probiotics in inflammatory bowel disease

クローン病や潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患(IBD)の病態に腸内細菌が関与していると考えられている.プロバイオティクスは,「腸内細菌叢を変化することにより生体に有益な効果をもたらす,生きた微生物」と定義され,これまで,Saccharomyces boulardii, Escherichia coli Nissle,VSL#3などが,IBDの治療に用いられている.おもに緩解維持に優れた効果が確認されているが,なかでも,潰瘍性大腸炎術後のpouchitisに対するVSL#3の効果は特筆すべき成績である.また,プロバイオティクスは安全で大きな副作用がないのが特徴である.したがって,プロバイオティクス単独,あるいはプレバイオティクスとの併用による治療は,IBDの基本的な治療法のひとつとして期待が寄せられており,本邦においても臨床成績の集積が待たれるところである.