Correct Replacement of Catheter Site Dressing Can Prevent Central Line-Associated Bloodstream Infection

中心静脈カテーテル関連感染(central line-associated bloodstream infection: CLABSI)対策として挿入時のマキシマルバリアプリコーションや挿入時の消毒薬が注目されているが，挿入後のケアに関する検討は少ない．CLABSI低減の試みとして感染防止対策リンクナース会において適正なドレッシング交換の手順書を作成し，全看護師でケアの統一を図った．その介入効果を検討するために，介入前後のCLABSI率を比較した．その結果，介入前の2012年4月から2013年3月までのCLABSI率は4.34件/1,000カテーテル日(医療器具使用比0.054)であったのに対し，介入後の2013年4月から2014年3月までのCLABSI率は1.52件/1,000カテーテル日(医療器具使用比0.051)であった．日常のドレッシング交換時に正しい操作を行うという教育によりカテーテル感染率を低下させることができ，非常に有用な対策であると考えられた．