The effect of immunotherapy in a young patient with mismatch repair-deficient rectal cancer – a case report

mismatch repair-deficient rectal cancer -a case report Sokop T., Obermannová R. Klinika komplexní onkologické péče LF MU a MOÚ Brno SouhrnVýchodiska: Incidence kolorektálního karcinomu (KRK) ve věkové skupině mladých nemoc ných roste.KRK je u těchto pacientů častěji histologicky agresivnějším typem nádoru, dia gnostikovaným v pozdních klinických stadiích onemocnění.Dalším z charakteristických rysů je vyšší frekvence mismatch repair deficientních (dMMR) karcinomů.V jejich léčbě může být efektivní léčebnou modalitou imunoterapie, kterou lze dosáhnout prodloužení celkového přežití i zlepšení kvality života.Naopak efekt chemoterapie může být nižší.Případ: Prezentu jeme případ 35letého pacienta léčeného primární terapií pro lokálně pokročilý dMMR karci nom rekta.Neoadjuvantní chemoradioterapii následovala resekce rekta, kterou doprovázely závažné pooperační komplikace.Navíc se objevil časný lokální relaps onemocnění, rezistentní vůči systémové léčbě chemoterapií.Po progresi onemocnění byla zahájena 2. linie léčby pem brolizumabem.Výsledky: Léčba pembrolizumabem vedla k částečné regresi onemocnění a ná sledně jeho stabilizaci, která trvá již 15 měsíců.Výrazným benefitem je zlepšení kvality pacien tova života -např