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A Simplified Computational Workflow for Evaluation of Aortic Hemodynamics After Frozen Elephant Trunk Intervention in Type A Aortic Dissection

血流动力学 医学 主动脉夹层 主动脉 支架 管腔(解剖学) 生物医学工程 心脏病学 放射科 内科学
作者
Yu Zhu,Xiao Yun Xu,Ulrich Rosendahl,John Pepper,Saeed Mirsadraee
出处
期刊:International Journal of Applied Mechanics [World Scientific]
卷期号:15 (05) 被引量:1
标识
DOI:10.1142/s1758825123500333
摘要

This study aimed to predict the hemodynamic performance of frozen elephant trunk (FET) intervention in surgically repaired type A aortic dissection (TAAD) patients through computational simulations of post-operative scenarios. Patient-specific geometries of a single patient were reconstructed from pre- and post-FET intervention computed tomography angiography (CTA) images. The pre-FET geometry was used to create post-FET geometry through anatomical modifications and a simplified finite element simulation to inflate the stented true lumen (TL) segment. Computational fluid dynamics (CFD) simulations were then performed on the virtually created post-FET geometry, and the results were compared with those obtained with the actual post-FET geometry. Various intervention scenarios with different stent-graft (SG) lengths and TL volume expansion were also simulated and compared to study their impacts on hemodynamic performance. A good overall agreement was achieved between the virtual and real post-FET models, with the maximum difference in true and false lumen (FL) pressures along the dissected aorta being 4.2%. Simulation results for the actual intervention revealed high wall shear stress (WSS) and pressure around a distal tear that was found to have expanded on post-FET scan. Extending the SG length dramatically reduced the maximum WSS and pressure around the distal tear. This pilot study demonstrates the feasibility of using the simplified simulation workflow for personalized assessment of aortic hemodynamics following FET intervention in repaired TAAD. Further studies in a large patient cohort are warranted.
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