Influence of Perioperative Allogeneic Blood Transfusion on Prognosis, Disease Recurrence and Complications of Patients Undergoing Curative Resection of Colonic Cancer.

結腸癌根治術施行症例における,周術期同種血輸血の影響を検討した.対象はDukes BまたはCの結腸癌根治術施行症例269例とし,非輸血群175例,輸血群94例に分類,予後および術後合併症を検討した.累積5年生存率は非輸血群89.8%,輸血群71.9%と輸血群が予後不良であった(p=0.0015).臨床病理学的背景をもとに行った多変量解析では,輸血の有無は有意な危険因子であった(ハザード比2.823).術後感染症の発生率は,輸血群29.8%,無輸血群15.4%と輸血群において高かった.対象をリンパ節転移のない症例とし無再発生存率を検討したところ,非輸血群の5年生存率は96.6%,輸血群の5年生存率は88.5%であり輸血群の方が不良の傾向があった.小野寺指数の推移を検討すると,輸血群において回復に時間を要した.周術期の同種血輸血は,免疫系統の影響を介して,予後,再発,および術後感染症に影響を与えている可能性が示唆された.