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腹腔镜直肠癌根治术Trocar孔布局改良的临床应用
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腹腔镜低位直肠癌根治术Trocar位置通常采用五孔法,具体分布如下: 观察孔:脐上缘放置12mm Trocar,用于置入腹腔镜并维持气腹(压力12-15mmHg)。 术者主操作孔:右髂前上棘内2横指处置入10mm Trocar。 辅助操作孔:右锁骨中线平脐水平处置入5mm Trocar(身材矮小者可上移3-4cm);左侧髂前上棘与脐连线中点处置入10mm Trocar(助手主操作孔);耻骨联合上2横指处置入5mm Trocar(助手辅助操作孔,后期可延长为标本取出口)。 Trocar位置需遵循“操作自由度最大、避免器械交叉干扰”原则,间距通常大于8cm,并可根据肿瘤位置及患者体型适当调整。 |
求助人 | |
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