喘息样支气管炎患儿肠道菌群变化与CD3＋CD8-IL-17＋细胞关系的研究

目的探讨肠道菌群变化、CD3＋CD8-IL-17＋细胞在喘息样支气管炎患儿发病机制中的作用关系。方法采用荧光定量聚合酶链式反应（flurogenic quantitative polymerase chain reaction，FQ—PCR）、流式细胞技术和酶联免疫吸附法（enzyme linked immunosorbent assay，ELISA）分别检测47例喘息样支气管炎患儿、40例急性支气管炎患儿、43例同期健康查体儿童粪便中双歧杆菌和大肠杆菌数量、外周血单个核细胞CD3＋CD8-IL-17＋浓度和血浆白细胞介素（interleukin-17，IL-17）水平。结果①喘息样支气管炎患儿和急性支气管炎患儿粪便中双歧杆菌数量、双歧杆菌／大肠杆菌（bifidobacteria／E-coli，B／E）值低于健康对照组（P〈0．05）；喘息样支气管炎患儿双歧杆菌数量、B／E值低于急性支气管炎患儿（P〈0．05）。②喘息样支气管炎、急性支气管炎患儿外周血CD3＋CD8-IL-17＋细胞百分数和血浆IL-17水平均高于健康对照组（P〈0．05）；喘息样支气管炎患儿外周血CD3＋CD8-IL-17＋细胞百分数高于急性支气管炎患儿（P〈0．05），血浆IL-17水平低于急性支气管炎患儿（P〈0．05）。③喘息样支气管炎和急性支气管炎患儿外周血CD3＋CD8-IL-17＋细胞百分数与血浆IL-17水平呈正相关。喘息样支气管炎患儿肠道B／E值与外周血CD3＋CD8-IL-17＋细胞百分数呈负相关。结论喘息样支气管炎患儿发病初期即发生肠道菌群紊乱，肠道微生物定植抗力降低，CD3＋CD8-IL-17＋细胞介导的炎症反应参与其病理机制。