IMPORTANCE OF CONTRACTILE PROTEIN MEASUREMENT IN THE DILATED URETER

拡張尿管における収縮蛋白含量の変動を, 家兎モデルを用い尿管全層内含量と筋層内含量とに分けて検討した. 収縮蛋白ゐ全層内含量は尿管の組織学的変化と一致せず, 尿管の平滑筋筋量の変化を反映しなかった. 一方, 筋層内含量は拡張尿管では正常尿管と比較して変化していなかったが, この結果は, 拡張尿管における平滑筋の収縮力も変化していなかった事実とよく一致していた.この基礎的検討を踏え, ヒト尿管においては筋層内収縮蛋白含量を測定した. ヒト正常尿管の収縮蛋白含量は, myosin: 6.33±1.07mg/g, actin: 7.08±1.17mg/gとほぼ一定であった. 一方,. ヒト拡張尿管では, myosin が1.00mg/gから15.52mg/g, actin が1,00mg/gから21.84mg/gと種々の値を示した. これらの拡張尿管は actomyosin (myosin+actin) 含量によって, high, normal および low content の3群に分類することができた. high content 群では, 筋層および筋細胞内の収縮蛋白が myosin, actin 共に増加し, 組織学的には筋肥大の所見を示した. low content 群になると平滑筋の萎縮と線維成分の増大が認められ, 筋細胞内の myosin と actin は著しく減少していた. normal content 群に属した尿管は, high と low content 群の中間に相当する所見を示した.以上から, 尿管筋層内の収縮蛋白含量は平滑筋収縮装置の変化をよく反映し, 今後, 臨床面で拡張尿管の診断と治療に貢献するものと思われる.