Surgery as Single-Modality Treatment for Early-Stage Olfactory Neuroblastoma: An Institutional Experience, Systematic Review and Meta-analysis

医学 感觉神经母细胞瘤 荟萃分析 外科 单变量分析 阶段(地层学) 分级(工程) 多元分析 放射治疗 疾病 内科学 古生物学 土木工程 工程类 生物
作者
Christian M. Meerwein,Γεώργιος Νικολάου,Gregori H. A. Binz,Michael B. Soyka,David Holzmann
出处
期刊:American Journal of Rhinology & Allergy [SAGE Publishing]
卷期号:35 (4): 525-534 被引量:13
标识
DOI:10.1177/1945892420973163
摘要

Background For olfactory neuroblastoma (ONB), the combination of surgical tumor resection and radiation therapy (RT) has been considered the “gold standard” in treatment protocols intended to cure. Objective To summarize evidence on the treatment of ONB using surgery alone. Methods A retrospective institutional case series, a systematic review of the literature, and an individual patient data (IPD) meta-analysis on only surgically treated ONB patients. Results At our institution, a total of 10 patients were treated through surgery alone and remained alive and free of disease at last follow-up. The IPD meta-analysis on 128 patients revealed a disease-free survival (DFS) and overall survival (OS) of 67.7% and 75.4% at 5 years and 57.1% and 71.9% at 10 years, respectively. Univariate analysis showed that Kadish stage C/D and Hyams grading III//IV significantly affected OS (P = 0.000 and P = 0.000) and DFS (P = 0.000 and P = 0.002). For low-risk patients, the DFS was 80.6% at 5 years and 67.8% at 10 years, respectively. Conclusions Surgery alone is an equivalent alternative to combined treatment in carefully selected low-risk ONB patients with better outcome measures than previously reported.
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