한국인 비흡연 COPD 환자의 임상 특성

연구배경: COPD는 대개 흡연에 의해 발생하지만 20-30%의 COPD환자는 흡연과 무관하게 발생하는 것으로 알려져 있다. 하지만 거의 모든 COPD 연구가 흡연에 의한 COPD를 대상으로 하고 있어 비흡연자의 COPD에 대해서는 거의 연구되어 있지 않고 있다. 방법: KOCOSS연구에 등록된 COPD 환자 224명을 대상으로 흡연력을 포함한 병력, 삶의 질 평가, 폐기능 등 COPD와 관련된 임상 자료를 수집 분석하였다. 결과: 총 229명의 COPD 환자 중 49명(21.9%)이 비흡연자였다. 비흡연 COPD 환자에서 여성의 비율이 유의하게 높았으나(P＜0.001) 나이는 양군간 차이가 없었다. CAT score와 SGRQ scores는 흡연 COPD 환자에서 높은 경향을 보였으나 유의하지는 않았지만 흉부 답답함과 운동시 호흡곤란 항목의 점수는 흡연 COPD 환자에서 유의하게 높았다(P＜0.05). 6분 도보 검사는 양군간 차이가 없었으며 폐기능 검사에서 DLco/VA가 흡연 COPD환자에서 유의하게 낮았으며(P＜0.001) 폐용적은 흡연 COPD 환자에서 유의하게 증가되어 있었다(P＜0.05). 결론: 비흡연 COPD 환자는 전체 COPD 환자의 20%이상을 차지하고 있었으며 여성에서 많았다. COPD로 인한 전체적 영향은 흡연 COPD와 차이가 없었지만 흉부 증상과 운동시 호흡곤란은 흡연 COPD에서 더 심하게 나타났다. 이것은 비흡연 COPD 환자가 폐기종의 영향이 적기 때문인 것으로 보인다.