Maladie de Best compliquée de néovascularisation maculaire : cas clinique d’une jeune femme avec un syndrome CLOVES

To investigate changes in topometric corneal indices and proclivity toward corneal ectasia, as well as keratometric indices and anterior chamber dimensions in palpebral vernal keratoconjunctivitis (VKC).This study included 80 patients with clinically established symptoms of grade 0 or grade 1 palpebral VKC (group 1) and 66 healthy participants (group 2). After a comprehensive ophthalmic examination including best-corrected visual acuity, intraocular pressure measurements and slit-lamp biomicroscopy, pachymetric indices and anterior chamber dimensions were measured using the Pentacam HR rotating Scheimpflug device. Topometric indices, which are particularly useful for determining proclivity toward corneal ectasia, were extracted from a topometric map.In groups 1 and 2, the mean ages were 13.11 ± 5.22 and 16.45 ± 5.09 years, respectively. The mean age at disease onset in group 1 was 10.09 ± 5.03 years, and the mean disease duration was 36.23 ± 8.43 months. Group 1 had significantly higher mean topometric indices than group 2, particularly the index of surface variance (P = 0.001), index of vertical asymmetry (P = 0.007), center keratoconus index (P = 0.050), and Belin/Ambrosio enhanced ectasia total deviation value (P = 0.032). Mean posterior corneal astigmatism differed significantly between groups 1 and 2 (P = 0.003).Significantly higher mean topometric indices in VKC indicate a proclivity for corneal ectasia, which could be attributed to general changes in the corneal ultrastructure caused by persistent itching-induced eye rubbing.Étudier les changements des indices cornéens topométriques et la propension à l’ectasie cornéenne, ainsi que les indices kératométriques et les dimensions de la chambre antérieure dans la kératoconjonctivite vernale (KCV) palpébrale.Cette étude a inclus 80 patients présentant des symptômes cliniquement établis de KCV palpébrale de grade 0 ou de grade 1 (groupe 1) et 66 participants en bonne santé (groupe 2). Après un examen ophtalmique complet, comprenant des mesures de la meilleure acuité visuelle corrigée et de la pression intraoculaire, ainsi qu’une biomicroscopie à la lampe à fente, les indices pachymétriques et les dimensions de la chambre antérieure ont été mesurés à l’aide du dispositif rotatif Scheimpflug Pentacam HR. Les indices topométriques, particulièrement utiles pour déterminer la propension à l’ectasie cornéenne, ont été extraits à l’aide d’une carte topométrique.Dans les groupes 1 et 2, les âges moyens étaient respectivement de 13,11 ± 5,22 et 16,45 ± 5,09 ans. L’âge moyen au début de la maladie dans le groupe 1 était de 10,09 ± 5,03 ans et la durée de la maladie était de 36,23 ± 8,43 mois. Le groupe 1 avait des indices topométriques moyens significativement plus élevés que le groupe 2, en particulier l’indice de variance de surface (p = 0,001), l’indice d’asymétrie verticale (p = 0,007), l’indice de kératocône central (p = 0,050) et la déviation totale de l’ectasie renforcée par Belin/Ambrosio valeur (p = 0,032). L’astigmatisme cornéen postérieur moyen différait significativement entre les groupes 1 et 2 (p = 0,003).Les indices topométriques moyens significativement plus élevés dans KCV indiquent une propension à l’ectasie cornéenne, qui pourrait être attribuée à des modifications générales de l’ultrastructure cornéenne causées par des frottements oculaires persistants induits par des démangeaisons.