慢性乙型肝炎病毒感染患者外周血CD4＋、CD8＋T细胞的表达与HBsAg定量的相关性分析

目的探讨慢性乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）感染者外周血CD4＋、CD8＋T细胞的表达与乙肝表面抗原（HBsAg）定量水平的变化及两指标间的相关性。方法回顾性分析天津市第二人民医院2012年1月至2014年12月收治的27例乙肝病毒携带者（乙肝携带组）、98例慢性乙肝患者（慢乙肝组）、84例乙肝肝硬化患者（肝硬化组）、35例原发性肝癌患者（肝癌组）的一般情况及外周血CD4＋、CD8＋T细胞的表达、HBsAg定量指标。比较4组患者CD4＋、CD8＋T细胞表达水平及其与HBsAg的相关性。结果外周血CD4＋、CD8＋T细胞的表达和HBsAg定量在乙肝携带组、慢乙肝组、肝硬化组、肝癌组呈现逐渐下降的趋势[CD4＋（个／肛L）：829．0（672．0，890．0）、733．0（529．3，923．5）、520．0（329．0，717．5）、438．0（318．0，565．0），CD8＋（个／¨L）：415．0（407．0，935．O）、570．0（436．8，764．3）、298．0（211．5，510．3）、309．0（223．0，483．0）]，差异有统计学意义（日值分别为37．250、53．056，均P=0．000），两两比较的结果显示乙肝携带组CD4＋、CD8＋T细胞水平高于肝硬化组、肝癌组，慢乙肝组高于肝硬化组、肝癌组，差异有统计学意义（CD4＋：H值分别为3．804、4．580、3．928、4．650，CD8＋：H值分别为4．246、3．778、6．189、4．816，均P〈0．01），而乙肝携带组与慢乙肝组比较差异无统计学意义（均P〉0．05），肝硬化组与肝癌组比较差异无统计学意义（均P〉0．05）。乙肝携带组HBsAg水平高于慢乙肝组、肝硬化组、肝癌组[U／L：9．898（7．565，12．708）、5．257（3．428，8．216）、0．459（0．282，0．791）、0．221（0．125，0．324）]，慢乙肝组高于肝硬化组、肝癌组，差异有统计学意义（／t值分别为2．628、9．037、9．828、9．604、9．883，均P〈0．叭），而肝硬化与肝癌组比较差异无