Impact of Heart Failure Clinic on Six-Minute Walk Test

Fundamentos: O teste de caminhada de seis minutos (TC6M) e de facil aplicacao e baixo custo, utilizado para avaliar objetivamente o grau de limitacao funcional e prognostico da insuficiencia cardiaca (IC). Objetivo: Avaliar os TC6M de individuos com IC recem-diagnosticada, realizados na consulta admissional e apos seis meses, analisando a diferenca minima importante (Minimal important difference MID) entre os dois testes. Metodos: Estudo tipo coorte historico. O primeiro TC6M foi avaliado em pacientes com IC sistolica referenciados a Clinica de IC entre julho de 2012 e outubro de 2014 e o segundo TC6M apos seis meses. O grupo que atingiu a distância MID no segundo teste foi comparado com o que nao a atingiu. Delta-distância e necessidade de hospitalizacoes foram avaliados conforme adesao ao tratamento, classe funcional (CF) da New York Heart Association na primeira consulta e grau de disfuncao ventricular esquerda. Resultados: A diferenca de distância percorrida entre os TC6M foi 48,79 m na populacao estudada, e distância MID calculada de 49 m. Trinta pacientes (58,8%) apresentaram delta-distância menor que a MID, com media de idade maior que o outro grupo (p=0,01). A media do delta-distância foi significativamente maior nos pacientes aderentes ao tratamento e nos que estavam em CF III na primeira consulta. Conclusao: Houve aumento geral da distância media percorrida do primeiro para o segundo TC6M nos pacientes com IC, porem menos da metade dos pacientes obteve incremento significativo.