Encefalopatía por hiperamoniemia en el adolescente

高氨血症 病因学 尿素循环 医学 脑病 脑水肿 儿科 脑水肿 中枢神经系统 内科学 重症监护医学 外科 生物化学 化学 氨基酸 精氨酸
作者
Belén Zalba,Trinidad Serrano,C. Velilla,J.L. Cabrerizo,Raquel Ridruejo,B. Obón
出处
期刊:Anales Del Sistema Sanitario De Navarra [Gobierno de Navarra]
卷期号:32 (3)
标识
DOI:10.4321/s1137-66272009000500016
摘要

Hyperammonemia causes several alterations, mainly in the central nervous system. If hepatic failure is not its etiology, other less frequent causes must be investigated in the search for a definitive diagnosis.We report the case of a 16 year old patient admitted for acute encephalopathy and hyperammonemia. After analysis, brain CT, ultrasound and abdominal Doppler, we began empirical treatment of hyperammonemia secondary to disorders of the urea cycle. We treated the brain edema and eliminated ammonia but we did not obtain favourable results and the patient died four days later.The complex management of hyperammonemia and the high morbidity and mortality involved require a multidisciplinary approach. Only early treatment and identification of the hyperammonemia's etiology can avoid high morbidity and mortality in these patients.
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