Safety and efficacy of fortified antibiotics and fluoroquinolones for the treatment of bacterial keratitis: A meta-analysis

To compare the safety and efficacy of fortified antibiotics and fluoroquinolones in the treatment of bacterial keratitis. PubMed, EMBASE, Cochrane Library, CNKI, Wanfang database and VIP database were systematically searched for randomized controlled trials (RCT) of treatment of bacterial keratitis with fortified antibiotics and fluoroquinolones. Rev Man 5.3 software was used to analyze outcome index cure rate, time to cure, and adverse events in a meta-analysis. After literature search and screening, 9 randomized controlled trials were included in this study. Compared with traditional fortified antibiotic therapy, fluoroquinolones show consistency in terms of cure rate and incidence of adverse events: cure rates (OR = 0.99, 95% CI: 0.75, 1.30) and incidence of adverse events (OR = 0.75, 95% CI: 0.48, 1.17). However, the time to cure for fluoroquinolones was shorter than that of fortified antibiotics (MD = 0.96, 95% CI: 0.50, 1.41). The cure rate and safety of fluoroquinolones are equivalent to those of fortified antibiotics, so it seems reasonable to use fluoroquinolones as the preferred treatment for bacterial keratitis. Comparer la sécurité et l’efficacité des antibiotiques fortifiés et des fluoroquinolones dans le traitement de la kératite bactérienne. Des recherches systématiques ont été effectuées dans PubMed, EMBASE, la bibliothèque Cochrane, CNKI, la base de données Wanfang et la base de données VIP pour des essais contrôlés randomisés (ECR) sur le traitement de la kératite bactérienne avec des antibiotiques fortifiés et des fluoroquinolones. Le logiciel Rev Man 5.3 a été utilisé pour analyser l’indice de guérison, le temps de guérison et les événements indésirables dans une méta-analyse. Après la recherche et le criblage de la littérature, neuf essais contrôlés randomisés ont été inclus dans cette étude. Comparativement au traitement traditionnel par antibiotiques fortifiés, les fluoroquinolones montrent une consistance en termes de taux de guérison et d’incidence des événements indésirables: taux de guérison (OR = 0,99, IC 95 % : 0,75, 1,30) et incidence des événements indésirables (OR = 0,75, IC 95 % : 0,48, 1,17). Cependant, le temps de guérison pour les fluoroquinolones était plus court que celui des antibiotiques fortifiés (MD = 0,96, IC 95 % : 0,50, 1,41). Le taux de guérison et la sécurité des fluoroquinolones sont équivalents à ceux des antibiotiques fortifiés, il semble donc raisonnable d’utiliser les fluoroquinolones comme traitement de première ligne pour la kératite bactérienne.