Efficacy and Safety of Yukmijihwang-Tang in the Treatment of Cough-Variant Asthma: Study Protocol for a Phase 2, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Trial

Cough-variant asthma (CVA), a precursor of typical asthma, is the main cause of chronic cough. We hypothesize that yukmijihwang-tang (YJT), which has been used for chronic cough in traditional medicine and has been reported to have an anti-inflammatory effect, could be an adjuvant to asthma treatment.We plan a randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter, phase 2 trial to investigate the efficacy and safety of YJT in CVA patients. A total of 60 patients with CVA will be recruited and randomly assigned to either a high-dose YJT group, standard-dose YJT group, or control group (placebo) in a 1:1:1 allocation ratio after a 2-week run-in period. For the run-in period, only inhaled corticosteroids (ICSs) will be used, and the investigational drug will be administered once a day with concomitant ICS for 6 weeks. Data will be collected at baseline, week 3, and week 6, and the primary outcome measure will be the mean cough symptom score (CSS) change before and after medication. The secondary outcome measures will include the Leicester cough questionnaire-Korean version (LCQ-K) score, eosinophil count and eosinophil cationic protein level, pulmonary function test, and the number of uses of rescue medication, and so on.This study aimed to evaluate the efficacy and safety of YJT in concomitant treatment with ICS in patients with CVA and to determine the optimal dosage of YJT. The results are expected to provide evidence for the use of YJT as an adjuvant treatment for CVA.Cough-Variant-Asthma (CVA), eine Frühform von typischem Asthma, ist die Hauptursache von chronischem Husten. Unserer Vermutung nach könnte Yukmijihwang-Tang (YJT), das in der traditionellen Medizin zur Behandlung von chronischem Husten eingesetzt wird und das Berichten zufolge einen entzündungshemmenden Effekt hat, unterstützend in der Asthma-Therapie wirken.en: Wir planen eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, multizentrische Phase-2-Studie, um die Wirksamkeit und Sicherheit von YJT bei Patienten mit CVA zu untersuchen. Insgesamt werden 60 CVA-Patienten für die Studie rekrutiert und nach einer zweiwöchigen Run-in-Phase randomisiert im Verhältnis 1:1:1 einer Gruppe mit hochdosiertem YJT, einer Gruppe, die YJT in der Standarddosierung erhält oder einer Kontrollgruppe (Placebo) zugewiesen. Während der Run-in-Phase werden nur inhalative Corticosteroide (ICS) verwendet, und das Prüfpräparat wird über 6 Wochen einmal täglich gleichzeitig mit den ICS angewendet. Die Datenerhebung erfolgt bei Studienbeginn, in Woche 3 sowie in Woche 6, und das primäre Zielkriterium ist die Änderung des mittleren Hustenscores (cough symptom score, CSS) vor und nach der Anwendung der Medikamente. Zu den sekundären Zielkriterien gehören der Score des Leicester Hustenfragebogens - koreanische Version (LCQ-K), die Eosinophilenzahl und der Spiegel an eosinophilem kationischen Protein, Lungenfunktionstests sowie die Anzahl der Anwendungen von Bedarfsmedikation usw.Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit und Sicherheit von YJT bei gleichzeitiger Behandlung mit ICS bei Patienten mit CVA zu bewerten und die optimale YJT-Dosis zu ermitteln. Es wird erwartet, dass die Ergebnisse Belege für die Anwendung von YJT als adjuvante Therapie bei CVA liefern werden.WHO International Clinical Trials Registry Platform, Clinical Research Information Service (CRIS), KCT0006994, registriert am 10. Februar 2022, https://cris.nih.go.kr/cris/search/detailSearch.do/21743.