Grille AGGIR et aide à la spécification des besoins des personnes âgées en perte d’autonomie

Il existe plusieurs instruments permettant l’évaluation de la dépendance, mais le plus utilisé en France est la grille AGGIR (autonomie gérontologie groupes iso-ressources). Cette grille d’évaluation porte à la fois sur des dimensions dîtes instrumentales, correspondant à des activités relativement complexes (la cuisine, le suivi du traitement, la gestion de budget, etc.) et sur des dimensions à forte composante physique (dimension appelée fondamentale et correspondant aux activités telles que le déplacement, l’habillage, la toilette, etc.). Or, à l’heure actuelle, seules les activités fondamentales sont prises en compte dans l’évaluation de la dépendance des personnes âgées. L’objectif de notre étude était d’identifier l’importance relative de ces 2 dimensions (fondamentales et instrumentales) dans la définition et l’identification des difficultés que les personnes âgées rencontrent au quotidien. Une analyse en composantes principales a été réalisée à partir des grilles AGGIR de 525 personnes âgées vivant à domicile. Les résultats indiquent que la prise en compte des activités instrumentales pourrait améliorer l’évaluation du degré de dépendance des âgés et faciliter ainsi la mise en place de réponses adaptées au besoin des personnes en perte d’autonomie. Several instruments are used for the assessment of the disability, and the scale AGGIR (Autonomie Gérontologie Groupes Iso-Ressources) is the one most commonly used in France. This scale covers so-called instrumental dimensions, that correspond to relatively complex activities with the dominating cognitive component (cooking, medication use, finances, etc.) as well as dimensions with the dominating physical component (so-called fundamental dimensions that are related to such activities as walking, dressing, toileting, etc.). However, at present, only the fundamental activities are taken into account while assessing the dependency of the elderly within the scale AGGIR. The aim of our study was to identify the relative importance of these two dimensions (fundamental and instrumental) in the definition and identification of difficulties that older people encounter in their everyday life. A principal components analysis was carried out using 525 AGGIR scales of non-institutionalized elders living at their homes. The results indicate that the inclusion of instrumental activities may improve the assessment of dependency of the elderly and thus facilitate the implementation of appropriate responses to the needs of disabled people.