Glucocorticoid effects on the immune system

Glukokortikoidi (GK) su snažni protuupalni i imunosupresivni spojevi koji aktiviraju složene genske i negenske mehanizme u mnogim stanicama imunosnog sustava. GK koce aktivnost fosfolipaze A2 i ciklooksigenaze te smanjuju kolicinu proupalnih citokina. GK povecavaju broj neutrofila u cirkulaciji, ali znatno smanjuju izražaj adhezijskih molekula, aktivaciju i transmigraciju neutrofila. GK koce klasicnu aktivaciju makrofaga (M1) i poticu njihovu diferencijaciju u fenotip M2. Slicno tomu, GK koce izražaj kostimulacijskih molekula na dendriticnim stanicama i induciraju nastanak njihovog „tolerogenicnog“ oblika. GK snažno koce stanicnu imunost. GK koce TH1, usmjeravaju imunosni odgovor ka nastanku stanica TH2 i Treg te poticu apoptozu u timocitima i nekim stanicama leukemija i limfoma. Pretpostavlja se da imunosupresivni ucinci GK imaju važnu ulogu u mehanizmu negative povratne sprege između imunosnog sustava i osovine hipotalamus-hipofiza- nadbubrežna žlijezda.