Primjena radiofrekventne neuromodulacije u liječenju trigeminalne neuralgije

Trigeminalna neuralgija (TN) jedan je od najčešćih uzroka boli lica.Medikamentno liječenje katkada nije dovoljno učinkovito i može imati neprihvatljive nuspojave.Ostale mogućnosti liječenja obuhvaćaju kiruški zahvat, te minimalno invazivne tehnike poput perkutane rizotomije glicerolom, perkutane mikrokompresije balonom, te kontinuirane radiofrekventne termokoagulacije (CRF).CRF se široko rabi u liječenju TN, no visoke temperature >70° C mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, dok su niže temperature nedovoljno učinkovite.Pulsna radiofrekventna neuromodulacija (PRF) rabi struju u kratkim, visokovoltažnim impulsima, dok "tiha" faza omogućava eliminaciju topline te temperatura tkiva u pravilu ne prelazi 42° C. Mehanizam kojim se PRF dovodi do smanjenja boli bez termičkog oštećenja tkiva nije potpuno razjašnjen, no pretpostavlja se da brze promjene električnog polja dovode do promijenjenog prijenosa bolnih impulsa.Prema dostupnoj literaturi, u odnosu na CRF učinkovitost je nešto niža, no sa značajno manje komplikacija.Ipak, produljenje vremena izvođenja PRF sa 2 na 6 do 8 minuta može značajno povećati učinkovitost navedene metode.