ผลของโปรแกรมการจดการตนเองรวมกบการสมภาษณเพอสรางแรงจงใจ เพอชะลอไตเสอมจากเบาหวานตอพฤตกรรมการจดการตนเองและผลลพธทางคลนกในผปวยเบาหวานชนดท 2 ทมความเสอมของไตระยะท 3

การวจยครงนเปนการวจยเชงทดลอง เพอศกษาผลของโปรแกรมการจดการตนเองรวมกบการสมภาษณเพอสรางแรงจงใจ เพอชะลอไตเสอมจากเบาหวานตอพฤตกรรมการจดการตนเองและผลลพธทางคลนกในผปวยเบาหวานชนดท 2 กลมตวอยางเปนผปวยเบาหวานชนดท 2 ทมไตเสอมระยะท 3 ทมารบบรการทโรงพยาบาลชมชนแหงหนง จำนวน 60 คน แบงออกเปนกลมทดลองและกลมควบคม กลมละ 30 คน เครองมอการวจยประกอบดวย โปรแกรมการจดการตนเองเพอชะลอไตเสอมจากเบาหวานรวมกบการสมภาษณเพอสรางแรงจงใจ วดโอ คมอการจดการตนเอง แผนการฝกทกษะการจดการตนเอง แบบบนทกการตดตามทางโทรศพท แบบทดสอบความบกพรองในการรคด 6 ขอ แบบสอบถามขอมลสวนบคคล แบบประเมนพฤตกรรมการจดการตนเองเพอชะลอไตเสอม มคาความเชอมน .88 และเครองมอตรวจผลลพธทางคลนก ดำเนนการทดลองและเกบรวบรวมขอมลในชวงเดอนพฤศจกายน 2561 ถงเดอนมนาคม 2562 วเคราะหขอมลดวยสถตความถ รอยละ คาเฉลย สวนเบยงเบนมาตรฐาน Chi-square test, Fisher’s exact test, independent t-test, paired t-test, Wilcoxon matched pairs signed-rank test และ Mann-Whitney U test    ผลการวจยพบวา 1) หลงการทดลอง กลมทดลองมคะแนนเฉลยพฤตกรรมการจดการตนเองเพอชะลอไตเสอมจากเบาหวานสงกวากอนการทดลอง และสงกวากลมควบคมอยางมนยสำคญทางสถต (p < .001) 2) หลงการทดลอง กลมทดลองมคานำตาลในเลอดหลงอดอาหาร คานำตาลเฉลยสะสม ความดนโลหตซสโตลค ความดนโลหตไดแอสโตลค คาซรมครเอตนน และคาโปรตนในปสสาวะ ตำกวากอนการทดลองอยางมนยสำคญทางสถต และมคาอตราการกรองของไตสงกวากอนการทดลองอยางมนยสำคญทางสถต และ 3) หลงการทดลอง กลมทดลองมคานำตาลเฉลยสะสม ความดนโลหตซสโตลค ซรมครเอตนน และคาโปรตนในปสสาวะ ลดลงมากกวากลมควบคมอยางมนยสำคญทางสถต และมอตราการกรองของไตเพมขนมากกวากลมควบคมอยางมนยสำคญทางสถต    จากการวจยครงนมขอเสนอแนะวา พยาบาลประจำคลนกเบาหวานควรนำโปรแกรมการจดการตนเองรวมกบการสมภาษณเพอสรางแรงจงใจ ไปใชกบผปวยเบาหวานชนดท 2 ทมความเสอมของไตระยะท 3 เพอชะลอภาวะไตเสอมจากเบาหวาน