Effect of dry eye on the reliability of keratometry for cataract surgery planning

This study aimed to evaluate the effects of dry eye on the reproducibility of keratometry (K) measurements in patients presenting for cataract surgery. A non-randomized controlled clinical study was performed. Eighty-three eyes of eighty-three patients with cataracts who were enrolled in our hospital from March 2020 to July 2020 were studied. The mean non-invasive tear film break-up time (NIBUT), corneal fluorescein staining score, and ocular surface disease (OSD) SPEED II questionnaire were measured and recorded prior to surgery, and the patients were assigned to a "dry eye" group (n = 35) or a "non-dry eye" group (n = 48). The K of the patients was measured twice by a Tomey OA-2000 (an average of three times each). The difference of the mean K (ΔKm) and astigmatism vector (ΔKvector) between the two measurements was calculated. The ΔKm and ΔKvector between the two groups were compared. The relationship between the measurement parameters of dry eyes and the accuracy of the preoperative K values was analyzed. ΔKm was 0.09 D [0.03; 0.19] in the non-dry eye control group and 0.28 D [0.18; 0.50] in the dry eye group, with a statistical difference between the two groups (P = 0.005). The ΔKvector of the non-dry eye control group was 0.22 D [0.14; 0.42], and that of the dry eye group was 0.50 D [0.28; 1.06]. There was a significant difference between the two groups (P = 0.010). Between the two groups, the percentage of the ΔKm and ΔKvector values greater than 0.5 D were statistically different (P < 0.05). There was no significant difference in ΔKm between the groups with NIBUT > 5 s and NIBUT ≤ 5 s (P = 0.537). There was no significant difference in ΔKm between groups ≥ 2 and < 2 on the OSD SPEED II questionnaire scores (P = 0.442). Dry eye can affect the reliability of keratometry measurements before cataract surgery, thereby affecting the accuracy of intraocular lens power calculations. In cataract surgery planning, it is necessary to detect subjective and objective indicators of dry eye in patients and carry out effective intervention so as to avoid refractive errors caused by inaccurate keratometry measurements. Cette étude visait à évaluer les effets de la sécheresse oculaire sur la reproductibilité des mesures de kératométrie (K) chez les patients se présentant pour une chirurgie de la cataracte. Une étude clinique contrôlée non randomisée a été réalisée. Quatre-vingt-trois yeux de quatre-vingt-trois patients atteints de cataracte et inscrits dans notre hôpital de mars 2020 à juillet 2020 ont été étudiés. Le break-up time non invasif moyen (NIBUT), le score de coloration de la cornée à la fluorescéine et le questionnaire SPEED II sur les maladies de la surface oculaire (OSD) ont été mesurés et enregistrés avant la chirurgie, et les patients ont été assignés à un groupe « œil sec » (n = 35) ou à un groupe « œil non sec » (n = 48). Le K des patients a été mesuré deux fois par un Tomey OA-2000 (en moyenne trois fois chacun). La différence du K moyen (ΔKm) et du vecteur d'astigmatisme (ΔKvector) entre les deux mesures a été calculée. Les ΔKm et ΔKvector ont été comparés entre les deux groupes. La relation entre les paramètres de mesure de la sécheresse oculaire et la précision des valeurs K préopératoires a été analysée. Le ΔKm était de 0,09 D [0,03 ; 0,19] dans le groupe témoin sans sécheresse oculaire et de 0,28 D [0,18 ; 0,50] dans le groupe avec sécheresse oculaire, avec une différence statistique entre les deux groupes (p = 0,005). Le ΔKvector du groupe témoins sans sécheresse oculaire était de 0,22 D [0,14 ; 0,42] et celui du groupe avec sécheresse oculaire était de 0,50 D [0,28 ; 1,06]. Il y avait une différence significative entre les deux groupes (p = 0,010). Entre les deux groupes, le pourcentage des valeurs ΔKm et ΔKvector supérieures à 0,5 D était statistiquement différent (p < 0,05). Il n'y avait pas de différence significative dans le ΔKm entre les groupes avec NIBUT > 5 s et NIBUT ≤ 5 s (p = 0,537). Il n'y avait pas de différence significative de ΔKm entre les groupes ≥ 2 et < 2 sur les scores du questionnaire OSD SPEED II (p = 0,442). La sécheresse oculaire peut affecter la fiabilité des mesures de kératométrie avant la chirurgie de la cataracte, affectant ainsi la précision des calculs de puissance de la lentille intraoculaire. Lors de la planification de la chirurgie de la cataracte, il est nécessaire de détecter les indicateurs subjectifs et objectifs de la sécheresse oculaire chez les patients pour procéder à une intervention efficace et éviter les erreurs de réfraction causées par des mesures kératométriques inexactes.