Gastrointestinal stromal tumor of the appendix presenting as abdominal pain

症例は38歳，女性．右下腹部痛を主訴に受診した．エコーで虫垂根部の拡張と同部の低エコー域を認め，CTでは虫垂根部から盲腸に及ぶ内部不均一な腫瘤を認め，膿瘍を伴う虫垂炎と診断した．抗菌薬による保存的加療を行い，約2カ月後に腹腔鏡下虫垂切除術を施行した．摘出標本の虫垂根部には白色調の腫瘤性病変を認め，組織検査では紡錘形細胞の束状配列を認めた．免疫染色ではKIT陽性であり，核分裂数は2/50HPFであったので超低再発リスクのgastrointestinal stromal tumor（GIST）と診断した．虫垂GISTは，全GIST症例の約0.1％と非常に稀な疾患であり，医学中央雑誌で検索した範囲では0例，PubMedで検索した範囲では9例の報告のみであった．腹痛を契機に発見された虫垂GISTを経験したので，文献的考察を行い報告する．