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基于多模态影像的DLPFC-SMA环路在强迫症认知融合与反应抑制中的因果机制及精准调控研究
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《基于多模态影像的DLPFC-SMA环路在强迫症认知融合与反应抑制中的因果机制及精准调控研究》 摘要：背景：强迫症的核心症状——认知融合与反应抑制障碍，可能源于认知控制系统（DLPFC）与行为抑制系统（SMA）的功能失衡。本团队前期发现，OCD患者存在额叶-小脑-枕叶功能连接异常，提示小脑可能参与双系统整合。目的：揭示DLPFC-SMA-小脑环路在OCD认知融合与反应抑制中的因果机制，验证小脑在双系统整合中的调节作用。方法：纳入100例OCD患者和50例健康对照，采集多模态影像（fMRI+fNIRS），分析DLPFC、SMA、小脑三节点的功能连接与有效连接。将患者随机分为DLPFC组、SMA组、双靶点组（DLPFC+SMA时序刺激）和伪刺激组，接受加速TBS治疗，观察疗效及脑功能改变。采用动态因果模型（DCM）分析环路有效连接，中介分析验证小脑的调节作用。预期结果：证实DLPFC-SMA-小脑环路是OCD双系统整合的核心枢纽；小脑通过调节DLPFC-SMA有效连接影响疗效；为OCD的精准神经调控提供新靶点。 |
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