在 COVID‐19 疫情期间观察到的大多数冻疮与 COVID‐19 感染无关

COVID‐19 是一种由冠状病毒 SARS‐CoV‐2 引起的传染病。首先在中国武汉报告了第一例病例，然后感染随后传播到世界其他地方。除了感染的主要症状（发热、咳嗽和呼吸困难）外，还报告了不同类型的皮肤表现（体征）。最常见的类型是脚趾呈红色/紫色，类似于冻疮——这是一种皮肤疾病，通常与暴露在寒冷的温度下有关。这些与 COVID‐19 相关的“肢端病变”主要见于青少年和青年人，临床上被描述为“假性冻疮”。 我们代表法国皮肤病学会，于 2020 年 3 月 30 日至 5 月 4 日进行了一项全国性调查，要求医生使用标准化问卷报告疑似或确诊 COVID‐19 患者的皮肤表现病例。在这项研究中，我们报告了有关手和/或脚的表现的结果。 在收集的 311 例手和/或脚的表现病例中，58.5% 发生在女性，中位年龄为 25.7 岁。最常见的临床表现是典型的冻疮。总的来说，三分之一的患者表现出典型的 COVID‐19 体征，22% 的患者只有较少的特异性感染症状，一半的患者在皮肤表现之前或过程中没有临床体征。 大多数受试患者没有 SARS‐CoV‐2 感染的证据，75 名患者中有 70 名血清学测试呈阴性。血清学测试检测针对病毒的抗体（血清学测试呈阳性可以让医生断定患者已经感染，而阴性是一个有力的论据，可以断定患者从未感染过这种病毒）。121 名患者中有 114 名患者的 RT‐PCR 呈阴性（该测试检测病毒的遗传物质，测试结果呈阳性显示目前有 COVID‐19 感染）。 这项调查的结果并不排除 COVID‐19 可能直接导致一些冻疮病例，但我们在法国 COVID‐19 封锁期内，在大多数手和/或脚部皮肤表现的患者中，我们没有发现 SARS‐CoV‐2 感染的证据。 Linked Article: Le Cleach et al. Br J Dermatol 2020; 183:866–874.