Objetivo: Este estudo descreve as diferenças de perfis psicossociais para a adesão aos cui-dados de saúde dos pacientes HIV acompanhados em ambulatório especializado, e identifica as características capazes de classificar os participantes no grupo de vinculados versus aderi-dos com supressão viral. Materiais e Métodos: O estudo de caráter observacional e transver-sal incluiu 200 pessoas com HIV, entre 18 e 83 anos, com tempo médio de tratamento de 10,7 anos, onde 97,9% faziam uso de antirretrovirais (82,4% com carga viral indetectável). O proto-colo de avaliação incluiu uma medida de rastreio de aspectos psicológicos de risco e proteção relacionados com a infecção pelo HIV (Screenphiv). Resultados: Escores baixos na dimensão de risco e escores elevados na dimensão de proteção foram associados ao controle da carga viral. Através da técnica de análise discriminante entre os escores do Screenphiv e a variável grupo (vinculados versus aderidos com supressão viral), foi possível distinguir e classificar corretamente 83,5% da amostra. Identificou-se que os fatores protetivos Atitude de crescimento pessoal e enfrentamento positivo (F2) e Enfrentamento ativo com foco na ação coletiva e apoio social (F4) e o fator de risco Experiência de sofrimento emocional relacionado ao HIV (F1) foram determinantes na correta classificação aos grupos. Conclusão: Os fatores psicos-sociais de risco e proteção são relevantes na compreensão do autocuidado e comportamentos de adesão em saúde relacionados ao HIV.