潜伏期分娩镇痛硬膜外罗哌卡因的最低有效浓度和最佳浓度的研究

目的 研究潜伏期分娩镇痛硬膜外罗哌卡因的最低有效浓度和最佳浓度.方法 ASA分级Ⅰ～Ⅱ级头位、单胎的初产妇55例,妊娠37～42周,产前无服用镇痛催眠药,宫口开至＜3 cm时于L2-3间隙行硬膜外穿刺置管,罗哌卡因初始浓度为0.15％,试验剂量5ml,观察5 min,确认导管在硬膜外腔后,给予相应浓度的罗哌卡因10ml.根据双盲、序贯的方法,以上一例产妇的镇痛效果确定下一例产妇所用罗哌卡因的浓度,视觉模拟量表评分≤10分为有效.整个产程观察产妇的生命体征、胎心、宫缩以及分娩方式.结果 潜伏期分娩镇痛中硬膜外罗哌卡因的最低有效浓度为0.14％,其95％可信区间为0.14％ ～0.16％.最佳浓度为0.18％.结论 潜伏期分娩镇痛硬膜外罗哌卡因的最低有效浓度为0.14％,最佳浓度为0.18％。