Alcohol and peripheral nervous system

Die Alkoholpolyneuropathie ist noch vor dem Alkoholdelir die häufigste Alkoholfolgeerkrankung. Sie manifestiert sich mit einem Polyneuropathiesyndrom: distal betonte, an den Beinen überwiegende, handschuh- und strumpfförmig verteilte Hautempfindungsstörungen; atrophische Lähmungen der distalen Extremitätenmuskulatur, Abschwächung oder Verlust der Muskeleigenreflexe; vegetativ-trophische Störungen. Die Therapie besteht in absoluter Alkoholkarenz und hochkalorischer und vitaminreicher Ernährung. Gegen die quälenden Mißempfindungen eignen sich Azetylsalizylsäure, Carbamazepin, Amitryptilin, parenterale Tioctsäure. Die Prognose ist unter konsequenter Alkoholkarenz auch bei schweren Formen mittel- bis langfristig günstig. Druckläsionen peripherer Nerven, bevorzugt des N. radialis und des N. peroneus, entstehen im Rausch durch vielstündige Kompression der Nerven. Sie bilden sich in der Regel spontan zurück. Selten, aber potentiell lebensbedrohlich ist die meist durch ein Alkoholdelir ausgelöste Rhabdomyolyse.