Περιεγχειρητική διακύμανση του αυξητικού παράγοντα αγγειακού ενδοθηλίου (vascular endothelial growth factor/VEGF) σε ασθενείς με καρκίνο παχέος εντέρου και ασθενείς με καρκίνο μαστού

Εισαγωγή-Σκοπός: Η αγγειογένεση είναι απαραίτητη διαδικασία στην καρκινογένεση και ο αυξητικός παράγοντας αγγειακού ενδοθηλίου (vascularendothelial growth factor/VEGF) είναι ο σηµαντικότερος αγγειογενετικός παράγοντας. Ο VEGF έχει βρεθεί αυξηµένος σε µεγάλο αριθµό όγκων, µεταξύ των οποίων σε καρκίνο µαστού και σε καρκίνο παχέος εντέρου-ορθού.Σκοπός µας ήταν η συγκριτική προοπτική µελέτη της περιεγχειρητικής διακύµανσης του VEGF σε δύο διαφορετικές οµάδες ασθενών: µία οµάδα ασθενών µε καρκίνο µαστού και µία οµάδα ασθενών µε καρκίνο παχέος εντέρου, οι οποίοι υποβλήθηκαν σε ογκολογικές επεµβάσεις διαφορετικής διάρκειας και βαρύτητας/έκτασης τραύµατος. Ασθενείς-Μέθοδος: Μετρήθηκαν οι τιµές του VEGF στον ορό του περιφερικού φλεβικού αίµατος (µε τη µέθοδο ELISA) σε τριάντα ασθενείς µε καρκίνο µαστού και τριάντα ασθενείς µε καρκίνο παχέος εντέρου-ορθού, προεγχειρητικά, την 1η µετεγχειρητική ηµέρα και την 7η µετεγχειρητική ηµέρα. Ακολούθησε συγκριτική στατιστική ανάλυση των αποτελεσµάτων. Αποτελέσµατα: ∆ιαπιστώθηκε στατιστικώς σηµαντική διαφορά (αύξηση)των µετεγχειρητικών (της 7ης µετεγχειρητικής ηµέρας) τιµών του VEGF στον ορό σε σχέση µε τις προεγχειρητικές και στις δύο οµάδες των ασθενών και στατιστικώς σηµαντικά µεγαλύτερη στην οµάδα των ασθενών µε καρκίνο του παχέος εντέρου σε σχέση µε την οµάδα των ασθενών µε καρκίνο του µαστού.Την 1η µετεγχειρητική ηµέρα οι τιµές του VEGF παρουσίασαν µικρή µείωση,σε σχέση µε τις προεγχειρητικές, και στις δύο οµάδες ασθενών. Συµπεράσµατα: Η αύξηση των τιµών του VEGF την 7η µετεγχειρητική ηµέρα θεωρούµε ότι οφείλεται στην έκταση του χειρουργικού τραύµατος και για το λόγο αυτό εµφανίζεται στατιστικώς σηµαντικά µεγαλύτερη στην οµάδα των ασθενών µε καρκίνο του παχέος εντέρου. Οι αυξηµένες µετεγχειρητικές τιµές του VEGF θα µπορούσαν να αποτελέσουν αντικείµενο περαιτέρω µελέτης, προκειµένου να αξιολογηθεί η πιθανότητα χρησιµοποίησής τους ως βιολογικού δείκτη για εφαρµογή εξατοµικευµένης συµπληρωµατικής (αντι-αγγειογενετικής) θεραπείας.