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基于孕前队列的备孕夫妇生育力及其关联因素分析 |
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宋和青 杨凤云 吴咏梅 吴守乐 乐江漫 王海琪 张丽峰 尹东晓 蒋泓 摘要:目的:分析育龄夫妇生育力及其关联因素。方法:基于复旦大学孕前队列,选取2016—2021年参加嘉定区孕前检查的育龄夫妇,分析夫妇妊娠等待时间(TTP),采用Cox比例风险回归模型分析影响育龄夫妇TTP的关联因素;应用Kaplan-Meier法计算每个月经周期的累积妊娠率。结果:本研究共纳入1 095对孕前夫妇,TTP的 M( Q1, Q3)为4.33(2.41,9.78)个月经周期。女性年龄( FR=0.90,95% CI:0.85~0.95, P<0.001)、女性孕前超重或肥胖( FR=0.36,95% CI:0.24~0.55, P<0.001)、女性孕前暴露于二手烟( FR=0.63,95% CI:0.44~0.92, P=0.016)、女性孕前住处或办公室近2年内装修有异味( FR=0.46,95% CI:0.26~0.81, P=0.008)与夫妇生育力受损有关;女性月经周期规律( FR=1.64,95% CI:1.16~2.31, P=0.005)、女性孕前经常饮茶/咖啡( FR=1.55,95% CI:1.11~2.17, P=0.011)以及男性孕前服用叶酸( FR=2.35,95% CI:1.38~4.23, P=0.002)与较好的夫妇生育力存在关联。女性3、6和12个月经周期的累积妊娠率分别为37.6%、64.4%和78.4%。 结论:夫妇双方年龄较大、女性孕前超重或肥胖、月经不规律、女性暴露于二手烟及装修污染物与生育力受损存在关联,女性孕前经常饮茶/咖啡、男性孕前服用叶酸与受孕时长缩短存在关联。 |
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(2025-6-4)