Síndrome de fragilidad y estado nutricional: valoración, prevención y tratamiento

Frailty is a medical, dynamic and multifactorial syndrome characterised by a decreased functional reserve and an increased vulnerability to suffer adverse events. It is a different concept than comorbidity and disability and is potentially reversible. Assessment is also multifactorial and measurements of functional capacity, as gait velocity and Short Physical Performance Battery (SPPB), are very useful in the diagnostic process and in the monitoring treatment´s efficacy. It is important to perform a malnutrition screening, nutritional and cognitive assessment and a review of polypharmacy. Interventions should be also multifactorial; the combination of an individual multicomponent exercise program and nutritional targeted intervention seem to be the most effective.La fragilidad es un síndrome médico, multidimensional y dinámico caracterizado por una disminución de la reserva funcional y una vulnerabilidad que aumenta el riesgo de padecer eventos adversos. Es un concepto diferente al de discapacidad y comorbilidad y es potencialmente reversible. La valoración es multidimensional y las medidas de capacidad funcional, tales como la velocidad de la marcha y el Short Physical Performance Battery (SPPB), pueden ser muy útiles para el diagnóstico y la monitorización del tratamiento. Como medidas más destacadas, resulta importante realizar un cribado de desnutrición, una valoración nutricional y del estado mental y revisar los fármacos. Las intervenciones son también multidimensionales, pero la combinación de una prescripción de ejercicio físico multicomponente individualizada y una adecuada intervención nutricional parecen las medidas más eficaces.