Randomized controlled trial of a prenatal focused coparenting consultation for unmarried black fathers and mothers: One‐year infant and family outcomes

In the infant mental health field, scant conceptual attention has been given to coparenting and family adaptations of non-white family systems, with no evidence-based, community-informed coparenting interventions responsive to unmarried Black mothers' and fathers' life circumstances. This study examined 1-year post-partum child and family outcomes of a novel, modest dosage (six sessions) prenatal focused coparenting consultation (FCC) using randomized controlled trial methodology. One-hundred-thirty-eight expectant families (one or both parents identified as Black/African American) were randomized to an intervention (N = 70) or treatment-as-usual (TAU; control) condition (N = 68). TAU families received navigational support in accessing existing community services for pregnant families. Intervention families received TAU plus 6 dyadic FCC sessions led by a Black male-female Community Mentor team. When infants were three and 12 months old, parents reported on coparenting, father engagement, interparental aggression, depressive symptoms, and infant social and emotional adjustment. Intent-to-treat analyses focusing on 12-month post-partum data indicated significant intervention effects on coparenting, interparental psychological aggression, and infants' emotional adjustment. Improvement was also seen in depression and father engagement, with gains for both groups. Results suggest FCC delivered by same-race Community Mentors to unmarried Black coparents transitioning to parenthood supports infant and family adaptation during the first year of life.En el campo de salud mental infantil, se le ha puesto escasa atención conceptual a la compartida crianza y a las adaptaciones familiares en sistemas de familias no blancas, sin intervenciones sobre la compartida crianza basadas en la evidencia o con información comunitaria que sean sensibles a las circunstancias de mamás y papás de raza negra no casados. Este estudio examinó los resultados en el niño y la familia al año después del parto de la novedosa, prenatal Consulta de Enfoque en la Compartida Crianza (FCC) con número modesto de 6 sesiones, usando metodología de ensayo controlado al azar. Se asignó al azar ciento treinta y ocho familias durante el embarazo (uno o ambos progenitores identificados como negro o afroamericano) a una condición de intervención (N = 70) o de Tratamiento Usual (TAU; control) (N = 68). Las familias del grupo TAU recibieron apoyo direccional para lograr acceso a los servicios comunitarios existentes para familias durante el embarazo. Las familias del grupo de Intervención recibieron TAU más 6 sesiones diádicas de FCC dirigidas por un equipo comunitario de mentores compuesto por un hombre y una mujer negros. Cuando los infantes tenían tres y 12 meses de edad, los progenitores reportaron acerca de la compartida crianza, la participación del papá, la agresión entre progenitores, síntomas depresivos, y el ajuste social y emocional del infante. Los análisis con Intención de Tratar enfocados en los datos a 12 meses después del parto indicaron significativos efectos de la intervención en la compartida crianza, la agresión sicológica entre progenitores y el ajuste emocional de los infantes. También se notó mejoría en la depresión y en la participación del papá, con beneficios para ambos grupos. Los resultados indican que la FCC que dirigen mentores comunitarios de la misma raza a parejas negras no casadas en transición a ser padres apoya la adaptación del infante y la familia durante el primer año de vida.Dans le domaine de la santé mentale du nourrisson peu d'attention conceptuelle a été donnée au co-parentage et aux adaptations de la famille dans des systèmes familiaux non-blancs, avec aucune intervention basée sur l’évidence et informée par la communauté répondant aux circonstances de vie des mères et des pères noirs. Cette étude a examiné les résultats pour l'enfant à un mois post-partum et la famille d'un nouveau dosage modéré (6 session) de la Consultation Ciblée de Co-parentage (en anglais Focused Coparenting Consultation, soit FCC) prénatale en utilisant une méthodologie d'essai contrôlé randomisé. Cent trente-huit familles attendant un enfant (un ou les deux parents identifié(s) comme Américains noirs/africains) ont été randomisés pour une intervention (N = 70) ou une condition Traitement-Comme d'Habitude (TCH; contrôle) (N = 68). Les familles TCH ont reçu du soutien à la navigation pour accéder aux services communautaires pour les familles enceintes. Les familles de l'intervention ont reçu le TCH plus 6 session FCC dyadiques menées par une équipe de Mentor Communautaire noire et formée d'un homme et d'une femme. Quand les bébés ont eu trois et 12 mois, les parents ont fait état du co-parentage, de l'engagement du père, de l'agression inter-parentale, de symptômes dépressifs, et de l'ajustement social et émotionnel du bébé. Des analyses en intention de traiter portant sur les données post-partum à 12 mois ont indiqué des effets importants de l'intervention pour le co-parentage, l'agression psychologique inter-parentale, et l'ajustement émotionnel des bébés. Des améliorations ont également été vues dans la dépression et l'engagement du père, avec des gains pour les deux troupes. Les résultats suggèrent que la FCC faite par des Mentors Communautaires de la même race à des coparents noirs non mariés transitionnant à la parentalité soutient le bébé et l'adaptation de la famille durant la première année de la vie.Im Bereich der psychischen Gesundheit von Säuglingen wurde der Co-Elternschaft und den familiären Anpassungen nicht-weißer Familiensysteme kaum konzeptionelle Aufmerksamkeit geschenkt. So gibt es keine evidenzbasierten, gemeindeorientierten Interventionen zur Co-Elternschaft, die auf die Lebensumstände unverheirateter schwarzer Mütter und Väter ausgerichtet sind. Diese Studie untersuchte mit Hilfe einer randomisierten, kontrollierten Studienmethodik ein Jahr nach der Geburt die Ergebnisse einer neuen, moderat dosierten (6 Sitzungen) pränatalen „Focused Coparenting Consultation“ (FCC). Einhundertachtunddreißig werdende Familien (mit einem oder beiden Elternteilen als schwarz/afroamerikanisch identifiziert) wurden nach dem Zufallsprinzip in eine Interventions- (N = 70) oder eine Treatment-As-Usual (TAU; Kontroll-) Bedingung (N = 68) eingeteilt. TAU-Familien erhielten Unterstützung beim Zugang zu bestehenden kommunalen Diensten für werdende Familien. Die Interventionsfamilien erhielten TAU plus 6 dyadische FCC-Sitzungen, die von einem schwarzen gemischtgeschlechtlichen Community-Mentoring-Team geleitet wurden. Als die Kinder drei und 12 Monate alt waren, berichteten die Eltern über ihre Co-Elternschaft, das Engagement des Vaters, interparentale Aggression, depressive Symptome und die soziale und emotionale Regulation des Kindes. Intent-to-treat-Analysen der 12 Monate nach der Geburt erhobenen Daten zeigten signifikante Effekte der Intervention auf die Co-Elternschaft, die psychologische interparentale Aggression und die emotionale Regulation der Säuglinge. Eine Verbesserung wurde auch bei Depression und dem Engagement des Vaters festgestellt, wobei dies auf beide Gruppen zutraf. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass von Community-Mentor:innen der gleichen Ethnie durchgeführte FCC für werdende unverheiratete schwarze Co-Eltern im ersten Lebensjahr unterstützend wirken kann.未婚の黒人父親と母親に対する出生前に焦点を当てた共育相談の無作為化対照試験:1年間の乳幼児と家族の結果 乳幼児精神保健の分野では、非白人家族システムの共育と家族の適応について、概念的にはほとんど注目されておらず、根拠のある未婚の黒人の母親と父親の生活環境に対応した、地域社会に根ざした共育の介入はない。本研究では、無作為化比較試験の方法を用いて、新しい、適量 (6セッション) の出生前に焦点を当てた共育相談 (FCC) の産後1年の子と家族の結果を調べた。妊婦の家族 (片親または両親が黒人/アフリカンアメリカンである) 138組が、介入群 (N = 70) または通常の治療 (TAU、対照群) (N = 68) に無作為に割り付けられた。TAUの家族は、妊娠中の家族のための既存のコミュニティサービスを利用するナビゲートサポートを受けた。介入群の家族は、TAUに加えて、黒人男女のコミュニティメンターチームによる6回のFCCセッションを受けた。乳児の生後3カ月と12カ月時点で、両親は、共育、父親の関与、両親間の攻撃性、抑うつ症状、乳児の社会的・情緒的適応について報告した。産後12ヵ月のデータに注目した治療企図分析では、共育、両親間の心理的攻撃、乳児の情緒的適応に有意な介入効果が示された。また、抑うつと父親の関与においても改善がみられ、両群で有効だった。この結果、親へと移行しつつある未婚の黒人の両親に対して同じ人種のコミュニティメンターが行ったFCCは、生後1年間の乳児と家族の適応をサポートすることが示唆された。.在婴儿心理健康领域, 对非白人家庭系统的共育和家庭适应缺乏概念上的关注, 没有针对未婚黑人父母生活环境的循证、社区层级的共育干预措施。本研究采用随机对照试验方法, 检验了一种新型、中等疗程 (6次课程) 的产前“重点共育咨询” (FCC) 对产后一年儿童和家庭发育的影响。138个待产家庭 (父母一方或双方均为黑人或非裔美国人) 被随机分为干预组 (N = 70) 或“常规治疗组” (TAU;对照组) (N = 68) 。在为怀孕家庭提供现有社区服务方面, TAU家庭获得了引导支持。干预家庭接受了由“黑人两性社区顾问”团队领导的TAU和6次二元FCC课程。当婴儿3个月和12个月大时, 父母报告了共育、父亲参与、父母间攻击、抑郁症状以及婴儿的社交和情绪调节情况。以产后12个月数据为重点的意向治疗分析表明, 干预措施对共育、父母间精神攻击和婴儿情绪调节有显著影响。抑郁症状和父亲参与在两组都有所改善。结果表明, 由同族“社区顾问”向未婚黑人共育家庭转变为父母过程中提供的FCC, 能够支持婴儿和家庭在产后第一年的适应过程。.في مجال الصحة النفسية للرضع ، هناك اهتمام مفاهيمي ضئيل بالتربية المشتركة والتكيفات الأسرية لأنظمة الأسرة غير البيضاء ، مع عدم وجود تدخلات الأبوة والأمومة القائمة على الأدلة والتابعة لظروف المجتمع وظروف حياة الآباء والأمهات السود غير المتزوجات. تناولت هذه الدراسة نتائج الطفل والأسرة بعد الولادة لمدة عام واحد من خلال جرعة متوسطة (6 جلسات) لاستشارة تربية مشتركة مركزة قبل الولادة (FCC) باستخدام منهجية تجربة عشوائية محكومة. تم اختيار مائة وثمانية وثلاثين عائلة في انتظار مولود (أحد الوالدين أو كليهما أمريكي من أصل أفريقي). وتم توزيعهم إلى مجموعات تدخل (N = 70) ومجموعة ضابطة (N = 68). تلقت عائلات المجموعة الضابطة الدعم التوجيهي في الوصول إلى الخدمات المجتمعية الحالية للأسر الحامل. تلقت عائلات التدخل هذه الإجراءات المعتادة بالإضافة إلى 6 جلسات استشارة تربية والدية مركزة بقيادة فريق توجيه مجتمعي من الذكور والإناث من السود. عندما كان الأطفال يبلغون من العمر ثلاثة و 12 شهرًا ، أبلغ الآباء عن التربية المشتركة ، ومشاركة الأب ، والعدوان بين الوالدين ، وأعراض الاكتئاب ، والتكيف الاجتماعي والعاطفي للرضع. أشارت تحليلات نية العلاج التي تركز على بيانات ما بعد الولادة لمدة 12 شهرًا إلى تأثيرات تدخل كبيرة على التربية الوالدية المشتركة ، والعدوان النفسي بين الوالدين ، والتكيف العاطفي للرضع. كما لوحظ تحسن في الاكتئاب ومشاركة الأب ، مع مكاسب لكلا المجموعتين. تشير النتائج إلى أن الاستشارة التربية المشتركة المركزة (FCC) التي يقدمها موجهو المجتمع من نفس العرق للأباء السود الغير متزوجين الذين ينتقلون إلى الأبوة تدعم تكيف الرضيع والأسرة خلال السنة الأولى من الحياة.