Gingival mesenchymal stem cells and their exosomes: Therapeutic potential and challenges in autoimmune disorders

自身免疫性疾病（autoimmune diseases，ADs）发病率逐年上升，传统疗法存在显著局限。牙龈间充质干细胞（gingiva-derived mesenchymal stem cells，GMSCs）因其易获取、高增殖和强效免疫调节特性，在ADs治疗中展现出独特优势。本文系统综述了GMSCs及其来源的外泌体在ADs治疗中的应用基础和转化前景。核心内容包括GMSCs对固有免疫和适应性免疫系统的多靶点调控机制，以及相较于传统MSCs的潜在优势。GMSCs来源的外泌体（GMSCs-Exo）作为无细胞治疗载体，继承并拓展了GMSCs的治疗效应，为克服细胞疗法局限提供了新策略。然而，该领域临床转化仍面临关键挑战，如细胞/外泌体异质性、规模化生产、靶向递送效率和长期安全性评估等。本文深入总结了这些瓶颈，并展望了跨学科策略（如智能递送、类器官模型、人工智能、标准化体系）对未来发展的推动作用。本综述旨在为深入理解GMSCs及其外泌体在ADs治疗中的价值，推动下一代免疫疗法的研发提供参考。