A case of drug-induced liver injury by celecoxib

症例は49歳，女性．全身性エリテマトーデスにて通院中であったが，著明な肝機能異常（AST 1935 IU/l, ALT 1329 IU/l, ALP 553 IU/l）のため入院となった．入院の17日前より関節痛に対しCelecoxib 100 mg/日を内服していた．Celecoxibを中止し経過観察したところ，入院時に認めた高度の肝機能異常は速やかに改善し，その後再燃することなく安定している．第14病日に行った肝生検所見およびDDW-J 2004ワークショップ薬物性肝障害診断基準に基づき，Celecoxibによる薬物性肝障害と診断した．Celecoxibによる薬物性肝障害は稀であるが，他のNSAIDs同様に肝障害のリスクに注意を払う必要がある．