Experimental study on posterolateral lumbar spinal fusion with allograft and rhBMP-2 in a rabbit model

目的 评价rhBMP-2/异体骨复合骨在兔腰椎后路横突间植骨融合中的效果,探讨此复合骨替代自体骨用于腰椎后路横突间植骨融合的可能性.方法 30只新西兰大白兔随机分为三组,行后路腰椎横突间植骨融合术,分别植入自体髂骨条、rhBMP-2/异体骨复合骨及单纯异体髂骨条.术后喂养6周,处死动物,取出标本,分别采取盲法进行手工测试,影像学、组织学观察及单向拉伸的生物力学测试,并用图像分析系统定量分析植骨区内成骨量,取得数据后进行综合评价.结果 手工测试显示rhBMP-2/异体骨复合骨组融合率(90%)明显优于自体骨(40%)及异体骨组(20%)(P＜0.05).影像学及组织学显示rhBMP-2/异体骨复合骨组成骨速度及骨成熟程度均优于其它两组.单向拉伸生物力学测试结果表明复合骨组和自体骨组两组间无明显差别(P＞0.05),但均明显优于异体骨组(P＜0.05).定量分析显示植骨区内新骨形成面积复合骨组和自体骨组两组间无明显差别(P＞0.05),但均明显优于异体骨组(P＜0.05).结论 在兔腰椎后路横突间植骨融合术中,rhBMP-2/异体骨复合骨可促进骨形成并提高融合率,可作为替代自体骨的理想材料。