Differential Characteristics of Patients with Acute Coronary Syndrome without ST-Segment Elevation Compared to those with Transient ST-Segment Elevation

To evaluate different characteristics of patients with acute coronary syndrome (ACS) without ST-segment elevation compared with transient ST-segment elevation. An observational, prospective study. A 12-bed coronary care unit. Consecutive patients of ACS without persistent ST-segment elevation. The population was divided intro 2 groups according to the presence of transient ST-segment elevation. Variables of interest were age, cardiovascular risk factors, troponin I and glucose concentrations on admission, coronary anatomy, left ventricular ejection fraction, inhospital mortality and drugs. Patients identified as ACS with transient ST-segment elevation were significantly younger, smokers and predominantly male. At the same time, they showed a minor peak elevation of troponin I, a higher ejection fraction and, mainly single-vessel coronary disease. Patients with ACS with transient ST-segment elevation differ in the type of population, myocardial damage and coronary angiographic results with respect to patients with ACS without ST-segment elevation. More research is needed to clarify whether these differences imply a different therapeutic approach. Evaluar características diferenciales de los pacientes con síndrome coronario agudo (SCA) sin elevación del segmento ST en comparación con elevación transitoria del segmento ST. Estudio prospectivo observacional. Unidad coronaria de 12 camas. Enfermos consecutivos de SCA sin elevación persistente del segmento ST. La población se dividió en 2 grupos, en función de la presencia de elevación transitoria del segmento ST. Las variables de interés fueron: edad, factores de riesgos cardiovasculares, concentraciones de troponina I y glucemia al ingreso, anatomía coronaria, fracción de eyección del ventrículo izquierdo, mortalidad intrahospitalaria y fármacos intrahospitalarios. Los pacientes identificados con SCA y elevación transitoria del segmento ST eran significativamente más jóvenes, fumadores y con predominio del sexo masculino. A su vez, presentaban una elevación pico de troponina I menor, mayor fracción de eyección y principalmente enfermedad coronaria de un vaso. Los pacientes con SCA con elevación transitoria del segmento ST presentan diferencias en cuanto al tipo de población, daño miocárdico y resultados angiográficos con respecto a los pacientes con SCA sin elevación del segmento ST. Son necesarias más investigaciones para esclarecer si dichas diferencias implicarían un manejo terapéutico diferente.