The Efficacy of 4% Lidocaine in Reducing Pain during the Removal of Nasal Packing

หลกการและวตถประสงค : หลงการผ าตดส องกล องในจมกผ ป วย มกไดรบการใสวสดหามเลอดอยางนอยประมาณ 24 ชวโมง จงนาเอาวสดนออก ซงพบวามอาการปวด ดงนน การศกษาน ต องการประเมนประสทธภาพของ 4% lidocaine ในการลดอาการ ปวดน วธการศกษา: การศกษาเชงทดลองแบบสม ในผปวยทรบการ ผาตดสองกลองในจมกทโรงพยาบาลศรนครนทร ตงแตวนท 4 สงหาคม 2554 ถง 15 พฤศจกายน 2555 แบ งเป น กล มทดลองใช 4% lidocaine และ กล มควบคมใช 0.9% normal saline หยดลงบน วสดหามเลอดกอนนาเอาวสดออก โดยแพทยและผปวยไมทราบ ชนดของสาร ผ ป วยจะถกประเมนระดบความปวดก อน และระหว าง นาเอาวสดออก ผลการศกษา: ผ ป วย 60 ราย มอายระหว าง 21-74 ป ก อนนาเอา วสดออกผปวย 52 รายมระดบความปวดนอย และ 8 รายม ความปวดปานกลาง ในผปวยทมความปวดนอยกอนนาเอาวสด ออกพบว า กล มท ได รบ normal saline มอาการปวดเพ มข นน อยกว า (p = 0.142) ซงตางจากผปวยทมความปวดปานกลางพบวา กล มท ได รบ lidocaine มอาการปวดเพ มข นน อยกว า (p = 0.089) และไม พบว ามผลข างเคยงรนแรงจาก lidocaine สรป: การหยด 4% lidocaine ลงบนวสดหามเลอดนนพบวา ในกล มผ ป วยท มอาการปวดปานกลางมแนวโน มท จะสามารถลดอาการ ปวดได แตไมมนยสาคญทางสถต อยางไรกตามเนองจากผปวย ในกล มน มจานวนน อย จงควรมการศกษาเพ มเตมต อไป คาสาคญ: การหามเลอดออกจากจมก, อาการปวด, การผาตด ส องกล องภายในโพรงจมก, Lidocaine