Acne and diet: a review of pathogenic mechanisms

Acne is a chronic inflammatory disease of the pilosebaceous unit with multifactorial etiology. Abnormal proliferation of keratinocytes, altered sebum production, inflammation of the sebaceous follicle, and colonization by Cutibacterium acnes have been traditionally implicated. However, the diet has also been highlighted in the pathogenesis because of its direct relation with some biochemical markers and the transcription of specific genes associated with sebaceous gland activity, inflammation, and bacterial proliferation, which together promote the development of the disease, affect the severity of the condition, and modify its response to treatment.El acné es una enfermedad inflamatoria crónica de la unidad pilosebácea de etiología multifactorial, en la que clásicamente se han implicado la proliferación anormal de queratinocitos, la producción alterada de sebo, la inflamación del folículo sebáceo y la colonización por Cutibacterium acnes. Sin embargo, también destaca la dieta en la patogenia al relacionarse directamente con la alteración de algunos marcadores bioquímicos y transcripción de ciertos genes que se asocian con la actividad de la glándula sebácea, la inflamación y la proliferación bacteriana, que en conjunto promueven el desarrollo de la enfermedad, afectan la gravedad del cuadro y modifican su respuesta al tratamiento.