Analysis of imaging characteristics of papulopustular rosacea by high-frequency ultrasound combined with color Doppler flow imaging

摘要： 【摘要】 目的 探讨丘疹脓疱型玫瑰痤疮（PPR）患者皮肤高频超声联合彩色多普勒血流成像的特征。方法 选取2021年8月至2022年8月在内蒙古自治区包头医学院第一附属医院皮肤科门诊就诊的30例PPR患者及30例健康对照，采用22 MHz高频超声联合彩色多普勒血流成像检测面颊部皮肤厚度、回声及血流参数，比较两组人群超声结果。组间比较采用t检验或χ2检验，诊断价值分析采用受试者工作特征（ROC）曲线中的曲线下面积（AUC）分析。结果 病例组男12例，女18例，年龄22 ~ 65（42.3 ± 12.8）岁；对照组男10例，女20例，年龄24 ~ 62（41.0 ± 8.4）岁。病例组面颊部表皮、真皮厚度［（132.64 ± 12.29）、（1 812.29 ± 85.52） μm］均高于对照组［（104.34 ± 14.45）、（1 671.77 ± 146.55） μm，P < 0.05］。病例组面颊部真皮回声形态主要表现为不规则低回声（80%），对照组主要表现为带状中等回声（90%）；病例组较对照组更易出现表皮下低回声带（SLEB）（93.33%比43.33%，P < 0.001）及真皮不规则低回声（80%比10%，P < 0.001）。病例组血流信号丰富者比例（93.3%）高于对照组（10%），血管直径［（1.60 ± 0.42） mm］亦高于对照组［（0.95 ± 0.32） mm］，两组比较，均P < 0.05；收缩期峰值血流速度、血管阻力指数两组差异无统计学意义（P > 0.05）。高频超声与彩色多普勒的定量参数（包括表皮厚度、真皮厚度、血管直径）联合诊断PPR的AUC为0.989（95% CI：0.970 ~ 1.000），敏感度和特异度均为96.7%，均高于单一参数检测。结论 高频超声联合彩色多普勒可对PPR皮损特征及血液流变学进行无创量化监测，对提高PPR诊断的准确性和严重程度评估有一定帮助。