[About the prognostic role of fibulin-5 protein in the progression of pathological vascular remodeling in patients with isolated sistolic arterial hypertension.]

Today, arterial hypertension (AH) is often associated with accelerated aging. In the structure of AH in persons over 65 years of age, the most common form is isolated systolic hypertension (ISAH), the mechanisms of development of which remain unexplained. Molecular regulation of remodeling of smooth muscle cells of vessels, changes in which, along with perivascular fibrosis and endothelial dysfunction, lead to increased sensitivity to procontractile mediators and calcification, forms the basis of mechanisms of vascular aging and rigidity. Clinically, this process is manifested in ISAH in individuals of an early period of old age and senile age. The search for new diagnostic molecular markers and the development of pharmacological correction of mechanisms of vascular wall aging in ISAH is an urgent and timely task. The review presents an analysis of current data from medical literature about the participation of fibulin-5 protein in the process of elastogenesis in the vascular wall, as well as in molecular pathological pathways of inflammation and aging of the vascular wall in ISAH. The role of multifunctional signal molecule fibulin-5 in the age-related loss of elasticity of the vascular wall is shown. Presented is the perspective of creating a drug from the group of senolitics based on fibulin-5 molecule, as well as modern application possibilities for preventing aging of the vascular wall of the drug Cytoflavin (active ingredients in 1 ml of solution: succinic acid, 100 mg; nicotinamide, 10 mg; riboxin, 20 mg riboflavin mononucleotide, 2 mg).Сегодня артериальную гипертензию (АГ) часто связывают с ускоренным старением. В структуре АГ у лиц старше 65 лет распространеннной формой является изолированная систолическая АГ (ИСАГ), механизмы развития которой остаются до конца невыясненными. Молекулярная регуляция ремоделирования гладкомышечных клеток сосудов, изменения в которых, наряду с периваскулярным фиброзом и эндотелиальной дисфункцией, приводят к увеличенной чувствительности к проконтрактильным медиаторам и кальцификации, составляет основу механизмов сосудистого старения и жесткости. Клинически этот процесс проявляется в ИСАГ у лиц раннего периода старости и старческого возраста. Поиск новых диагностических молекулярных маркеров и разработка фармакологической коррекции механизмов старения сосудистой стенки при ИСАГ являются актуальными и своевременными задачами. В обзоре проанализированы современные данные медицинской литературы об участии белка фибулина-5 в процессе эластогенеза в сосудистой стенке, а также в молекулярных патологических путях воспаления и старения сосудистой стенки при ИСАГ. Показана роль мультифункциональной сигнальной молекулы фибулина-5 в возрастной потере эластичности сосудистой стенки. Представлена переспектива создания на основе молекулы фибулина-5 лекарственного средства из группы сенолитиков, а также современные возможности применения для предотвращения старения сосудистой стенки препарата «Цитофлавин» (активные компоненты в 1 мл раствора: кислота янтарная, 100 мг; никотинамид, 10 мг; рибоксин, 20 мг; рибофлавина мононуклеотид, 2 мг).