Exfoliated Intima Wrapping the Prosthetic Valve During Transcatheter Tricuspid Valve Replacement

La mesure de l'épaisseur intima-média (EIM), longtemps négligée, est un élément fondamental de la prédiction des événements cardiovasculaires. L'échographie Doppler vasculaire est l'un des outils nécessaires pour objectiver l'athérosclérose.Le but de notre étude est d'établir une corrélation entre les événements cardiovasculaires et l'épaisseur intima-média.Nous avons réalisé une étude prospective sur une période de 6 mois dans le service de cardiologie de notre centre hospitalier Ibn-Rochd, à partir des données de l'échographie Doppler vasculaire. Les patients ont été recrutés lors des vacations vasculaires, présentant un facteur de risque et ou une maladie cardiovasculaire vasculaire des troncs supra-aortiques à l'aide d'une sonde linéaire haute fréquence (7,5 MHZ) connectée à un appareil d'échographie GENERAL Electric. L'épaisseur intima-média était considérée comme normale < 0,8 mm chez les patients adultes âgés de 40 à 60 ans.L'EIM ≥ 0,8 mm était retrouvée chez 89,2 % des patients sur un total de 102 patients recrutés, à prédominance masculine (54,9 %) avec un âge moyen à 56 ± 9 ans. Les facteurs de risque cardiovasculaire et les maladies cardiovasculaires étaient associés à une élévation de l'EIM. Les diabétiques étaient les plus fréquents à avoir une EIM élevée, retrouvés à 50,9 %, suivi de 43,1 % des hypertendus, de 27,4 % de façon respective entre les hémodialysés et les accidents cérébraux ischémiques puis 14 % chez les coronariens avec indication de pontage.L'EIM élevée est associée aux événements cardiovasculaires et devrait être recherchée comme leur indicateur primaire dans les prochaines études de grande envergure afin que son évaluation soit systématique devant un facteur de risque cardiovasculaire.The measurement of intima-media thickness (IMT), long neglected, is a fundamental element in the prediction of cardiovascular events. Vascular Doppler ultrasonography is one of the tools needed to objectify atherosclerosis.The aim of our study is to establish a correlation between cardiovascular events and intima-media thickness.We conducted a prospective, cross-sectional and descriptive study over a period of 6 months in the cardiology department of Chu-Ibn Rochd, based on vascular Doppler ultrasound data, presenting a risk factor and or vascular cardiovascular disease of the supra-aortic trunks using a high frequency linear probe (7.5 MHZ) connected to a GENERAL Electric ultrasound machine. Intima-media thickness was considered normal < 0.8 mm in adult patients aged 40–60 years.IMT ≥ 0.8 mm was found in 89.2% of patients out of a total of 102 patients recruited, predominantly male (54.9%) with a mean age of 56 ± 9 years. Cardiovascular risk factors and cardiovascular diseases were associated with an increase in IMT. Diabetics were the most frequent to have an elevated IMT, found at 50.9%, followed by 43.1% of hypertensives, 27.4% respectively between haemodialysis patients and ischemic strokes and 14% in coronary patients with indication of bypass surgery.Elevated IMT is associated with cardiovascular events and should be sought as their primary indicator in future large-scale studies so that it can be routinely assessed for a cardiovascular risk factor.