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정상인과 안검경련 환자에 있어서의 Fluorescein clearance test ( FCT ) 에 대한 연구

作者
천중섭,정한욱,김재찬
摘要

알고있는 양과 농도의 fluorescein을 점안하고 일정시간이 지난 후 누액의 새로운 분비와 배출등에 의해 제거되어진 fluorescein의 양과 농도를 측정하여 누액 청소율(tear clearance)을 측정하는 검사가 Pflugfelder와 Tseng에 의하여 발표되었으나 측정시간에 길어, 저자들은 이 방법을 변형하여 그 유용성을 알아보고자 정상인 60안과, 본태성 안검경련환자 36안 및 반측안면경련환자 32안을 대상으로 fluorescein clearance test(FCT 1; 점안마취하에 0.25%, 20μl, fluorescein을 점안하고 10분후에 Schirmer 용지로 1분간 측정, FCT 2; FCT 1 시행 10분후 비강자극하에 Schirmer용지로 1분 측정)를 실시하였다. 묻어나온 fluorescein의 길이를 측정하고, fluorescein의 농도를 cobalt blue light하에 사진촬영하여 색의 짙은 정도에 따라 5단계로 나누어 판정하였다. 1명의 검사자가 2회 이상 판정했을 때 Intra-observer간에 일치도는 k=0.84이고, Inter-observer 일치도는 k=0.77로 높은 일치도(k>0.75)를 보였다. 또한 안구건조증이 흔히 동반되는 것으로 알려진 본태성 안검경 련환자군에서는 정상인에 비해 FCT 결과에서 짧은 fluorescein 측정길이(p<0.001)를 보여 basal secretion의 감소를 보였으며 높은 fluorescein농도(p<0.001)를 보여 지연된 청소율을 보였다. 따라서 농도판정에 있어서의 높은 재현성과 안구 건조증이 동반된 경우에 지연된 누액청 소율을 보이는 fluorescein clearance test sms 누액순환장애의 진단에 있어 유용한 검사방법으로 생각된다(한안지 37:393∼399, 1996).

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